Epidemiology of Unconjugated Hyperbilirubinemia: Revisited

Prevalencia de síndrome de Gilbert y sus determinantes genéticas en población chilena

“…De acuerdo a la definición utilizada, la prevalencia en población general (2,6%) resultó ser discretamente inferior a la reportada en otras poblaciones utilizando el mismo punto de corte 29 . El diseño de la ENS2009-2010, con toma de muestras de sangre en regiones, procesamiento local inicial, posterior transporte con cadenas de frío y almacenamiento a -20°C en Santiago, pudo ser un factor que afectó los valores de bilirrubina obtenidos.…”

“…Si bien el estándar de oro para la determinación de bilirrubina es la cromatografía líquida de alta presión (HPLC), optamos por el método colorimétrico por su disponibilidad y bajo costo. Las técnicas colorimétricas han sido utilizadas en la mayoría de los estudios poblacionales 29 . La bilirrubina sérica es uno de los parámetros de laboratorio con mayor variabilidad intra e inter individuo 31,32 .…”

“…La bilirrubina sérica es uno de los parámetros de laboratorio con mayor variabilidad intra e inter individuo 31,32 . Se acepta un error máximo tolerable de 20-30% (rango ± 0,4 mg/dL) 33 y hasta el momento no existe una definición universalmente consensuada para el fenotipo SG 5,29 . El umbral de BT ≥ 1,4 mg/dL para el diagnóstico de SG, utilizado en estudios de prevalencia similares al nuestro 5 , es más específico pero puede disminuir la sensibilidad diagnóstica.…”

“…Así, en la ENS 2009-2010 la prevalencia sería 7,4% si utilizaramos un valor > 1 mg/dL (Tabla 2). Por último, la medición de bilirrubina en forma seriada puede incrementar la sensibilidad diagnóstica de SG 29 . La prevalencia poblacional fenotípica de SG presentó diferencias significativas entre hombres y mujeres (9 veces mayor en hombres), no atribuibles al genotipo, observación que ha sido documentada previamente 34 .…”

By indirections find directions out

“…22 A comparable syndrome occurs in a Bolivian subpopulation of squirrel monkeys. 23 Gilbert's syndrome is a harmless disorder characterized by mild asymptomatic unconjugated hyperbilirubinemia that requires minimal investigation (namely the clinical exclusion of other liver diseases, demonstration of a normal blood picture and normality of an extensive set of liver enzymes) and no therapy.…”