Epstein-Barr virus-positive mucocutaneous ulcer, plasmablastic type, associated with nodal CD4+ angioimmunoblastic T-cell lymphoma and generalised pruritus: a self-limiting lymphoproliferative disorder resembling cutaneous plasmablastic lymphoma

Abstract

A woman in her 80s reported of generalised pruritus, which was treated with phototherapy and steroid administration. Two months after onset, lymph node biopsy revealed CD4+ angioimmunoblastic T-cell lymphoma with systemic superficial nodal involvement. Intractable prurigo was judged as T-cell lymphoma related. After effective chemotherapy (7 months later), skin nodules appeared multifocally, including on the lip, thumb and lower leg. The biopsied infiltrative lesion on the right lower leg microscopically revealed subcutaneous growth of atypical plasmablasts with nearly 100% Ki-67 labelling and Epstein-Barr virus (EBV)-encoded small nuclear RNA positivity. Plasmablastic lymphoma (CD45/CD19/CD38/CD138/MUM1+, CD20/CD79a/PAX5-) was suspected. Immunoglobulin light-chain restriction and nuclear expression of c-myc protein were undetectable, and the ulcers were spontaneously epithelialised by the cessation of steroid administration. After 10 months, non-progressive prurigos persisted on the extremities, but without regrowth of nodal T-cell lymphoma and cutaneous lymphoproliferative lesion. Reactive nature of the EBV-induced mucocutaneous plasmablastic growth (EBV-positive mucocutaneous ulcer, plasmablastic type) is discussed.

Conmorbilidades asociadas al virus de Epstein – Barr: variables sociodemográficas y diagnóstico de laboratorio en la población

“…Además, los datos revelados en los resultados sobre el valor pronóstico de los biomarcadores del EBV en el linfoma de Hodgkin relacionado con el VIH enfatiza la importancia de la investigación continua para comprender mejor la biología subyacente de la enfermedad y mejorar así las opciones de tratamiento y seguimiento clínico. De la mismma forma, se detaca que a través de una mejor comprensión de los mecanismos moleculares y celulares que impulsan la progresión del linfoma de Hodgkin en pacientes con infección por VIH y su asociación con la infección por EBV, se podrán identificar nuevos objetivos terapéuticos y estrategias de tratamiento más efectivas (63). Esto, a su vez, permitirá mejorar las opciones de tratamiento disponibles y desarrollar enfoques personalizados que maximicen los resultados clínicos y la calidad de vida de los pacientes afectados.…”