Ergebnismessung in der Hüft- und Knieendoprothetik – Empfehlung der Deutschen Gesellschaft für Endoprothetik (AE)

Lützner, Jörg; Niemeier, Andreas; Calließ, Tilman; Roth, Philipp von

doi:10.1055/a-1038-0232

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“…After assessing the severity of osteoarthritis both clinically and radiologically, the adverse effects and the level of suffering caused by the osteoarthritis must also be evaluated. In addition to pain, this includes functional limitations, adverse effects on activities of daily living and a reduced health-related quality of life [19,23,24].…”

Section: Reduction In Health-related Quality Of Life and Subjective L...mentioning

confidence: 99%

“…It is important to do this by using validated instruments for patient-reported outcome measures (PROMs). The AE has published consensus-based recommen-dations on measuring outcomes after hip and knee arthroplasty procedures [24]. Although the recommendation to use the Oxford Knee Score (OKS) or alternative instruments to measure outcomes (WOMAC, KOOS or KOOS-PS) along with the use of a generic score (e.g., EQ-5 D, SF-12, SF-36) was primarily aimed at clinical studies, the recommendation can also be expanded to cover the use of such scores in general practice.…”

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“…Although the recommendation to use the Oxford Knee Score (OKS) or alternative instruments to measure outcomes (WOMAC, KOOS or KOOS-PS) along with the use of a generic score (e.g., EQ-5 D, SF-12, SF-36) was primarily aimed at clinical studies, the recommendation can also be expanded to cover the use of such scores in general practice. The above-listed PROMs are also available in German [24].…”

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“…Neben der klinischen und röntgenologischen Beurteilung des der Gonarthrose ist auch eine Einschätzung der dadurch bedingten Beeinträchtigungen und des Leidensdruckes notwendig. Dies betrifft neben Schmerzen die Einschränkungen der Funktion und der Aktivitäten des täglichen Lebens sowie der gesundheitsbezogenen Lebensqualität [19,23,24].…”

Section: Einschränkung Der Gesundheitsbezogenen Lebensqualität Und Su...unclassified

“…Patient-reported Outcome Measures, PROMs) genutzt werden. Die AE hat konsensbasierte Empfehlungen für die Ergebnismessung in der Hüft-und Knieendoprothetik veröffentlicht [24]. Die Empfehlung für den Oxford Knee Score (OKS) bzw.…”

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Evidenzbasierte und patientenorientierte Indikationsstellung zur Knieendoprothese – Update der Leitlinie

Lützner,

Deckert,

Lange

et al. 2024

Z Orthop Unfall

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ZusammenfassungDie Implantation einer Knieendoprothese zählt mit ca. 170000 Eingriffen pro Jahr zu den am häufigsten stationär durchgeführten Operationen in Deutschland. Eine einheitliche, angemessene und patientenorientierte ärztliche Indikationsstellung ist bei einem solchen Eingriff unerlässlich. Das Update der S2k-Leitlinie „Indikation Knieendoprothese“ beinhaltet auf aktueller Evidenz basierende und im breiten Konsens abgestimmte Empfehlungen und eine Checkliste im praxistauglichen Format.Für dieses Leitlinien-Update wurde eine systematische Literaturrecherche nach (inter-)nationalen Leitlinien und systematischen Übersichtsarbeiten zur Gonarthrose und Knieendoprothetik durchgeführt, um klinisch relevante Fragestellungen zu Diagnostik, Prädiktoren für das Outcome, Risikofaktoren und Kontraindikatoren zu beantworten.Eine Knieendoprothese soll nur bei radiologisch nachgewiesener fortgeschrittener Gonarthrose (Kellgren-Lawrence-Grad 3 oder 4), nach vorangegangener konservativer Therapie über mindestens 3 Monate sowie bei hohem subjektivem Leidensdruck hinsichtlich der kniebezogenen Beschwerden und nach Ausschluss möglicher Kontraindikationen (Infektionen, Begleiterkrankungen, BMI ≥ 40 kg/m2) erfolgen. Modifizierbare Risikofaktoren (wie Rauchen, Diabetes mellitus, Anämie) sollen zuvor adressiert und ggf. optimiert werden. Die Ziele der Patient*innen sollen erfragt und deren Eintrittswahrscheinlichkeit gemeinsam besprochen werden. Schließlich ist die Entscheidung zur Knieendoprothese von Patient*in und Operateur*in gemeinsam zu treffen, wenn der zu erwartende Nutzen die möglichen Risiken überwiegt.Das Update der S2k-Leitlinie wurde um die unikondyläre Knieendoprothese erweitert, die präoperative Optimierung modifizierbarer Risikofaktoren ergänzt sowie Konkretisierungen der Hauptindikationskriterien vorgenommen.

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Evidenzbasierte und patientenorientierte Indikationsstellung zur Knieendoprothese – Update der Leitlinie

Lützner,

Deckert,

Lange

et al. 2024

Z Orthop Unfall

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Perioperatives Management: Indikationen zum Hüftgelenksersatz

Postler¹,

Günther

2022

AE-Manual Der Endoprothetik

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Postler,

Günther

2024

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Evidenzbasierte und patientenorientierte Indikationsstellung zur Knieendoprothese – Update der Leitlinie

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Perioperatives Management: Indikationen zum Hüftgelenksersatz

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