Ergebnisse der operativen Behandlung bei Spondylolisthesen sowie bei lumbalen und sakralen Wirbelsäuleneingriffen

Abstract

Presented are the results after the surgical treatment (CDI) of 25 patients suffering from spondylolisthesis and of 25 patients with a lumbar or a sacral spondylodesis. The mean follow up reaches from 8.4 (spondylolisthesis) to 16.6 months (lumbar and sacral spondylodesis). 15 (60%) of the patients with spondylolisthesis showed an excellent or good result, in 3 (12%) the result was unsatisfactory. Only 7 of the patients of the second group were without further complaints, in 6 an amelioration of pain relief could be reached. The complications demonstrate the fault of the instrumentation in the beginning. After the development of a new screw the monosegmental fusion with CDI can be achieved in spondylolisthesis with a slipping to 70%, in more severe spondylolisthesis bisegmental fusion is necessary. The results in lumbar and sacral spondylodesis demonstrate that the operation should be only performed when all other methods have been unsuccessful.

Gibt es segmentabhängige Unterschiede bei lumbalen Spondylodesen? – Vergleich der Segmente L IV/V und L V/S I bei der transforaminalen lumbalen interkorporellen Fusion (TLIF)

“…Dieses Vorgehen kann jedoch nicht als Komplikation angesehen werden. Die Komplikationsrate von 5% und auch die Art der aufgetretenen Komplikationen unterscheidet sich nicht von den Angaben anderer Publikationen und ist für die Operationsmethode typisch [3][4][5][21][22][23]. Allerdings ist der Beobachtungszeitraum unserer Arbeit über 1 Jahr in Bezug auf Anschlussdegenerationen als relativ kurz anzusehen.…”

Transpedikuläre lumbale Spondylodese beim alten Patienten

“…Die uninstrumentierten posterolateralen Fusionen gehen , in Abhängigkeit von Patientengut und Auswertkriterien , mit guten /sehr guten Resultaten bei 58% bis 96% der Patienten einher (Feffer et al 1985, Jackson et al 1985, Nasca 1989, Herkowitz und Kurz 1991, Bernhardt et al . 1992, Zucherman et al 1992, Zdeblick 1993, die Ergebnisse bei Pedikelschraubenspondylodesen schwanken zwischen 18% und 94 % (Louis 1986, Nasca 1989, Boos et al 1991, Hopf et al 1991, Marchesi und Chopin 1991, Suk et al 1991, West et al 1991, Bernhardt et al 1992, Zucherman et al 1992, Roy-Camille et al 1993, Zdeblick 1993.…”

“…Bezüglich der neurologischen Komplikationen liegt bei transpedikulären Fusionen das Risiko zwischen 2,3% und 22% (Louis 1986, Dick 1987, Zucherman et al 1988, Boos et al 1991, Hopf et al 1991, Lack et al 1991, West et al 1991, Bernhardt et al 1992, Zucherman et al 1992, Gill und Blumenthal 1993, Roy-Camille et al 1993).…”