Escala para avaliação da qualidade de vida de mulheres com infecção pelo Papilomavírus Humano - EQUALI-HPV (fase 2)

Abstract

Introdução: Os Papilomavírus Humano (HPV) são vírus capazes de infectar a pele ou as mucosas. Atualmente, existem 228 diferentes tipos, sendo 13 considerados oncogênicos. Trata-se de um vírus altamente contagioso com possibilidade de infecção com apenas uma exposição, sendo o contato sexual a principal via de transmissão. Mesmo constituindo a Infecção Sexualmente Transmissível (IST) mais comum, os cânceres relacionados à infecção pelo HPV não são comumente encontrados em homens. Por outro lado, nas mulheres, acarreta mais comumente danos físicos, psicológicos, afetivo/sexuais e sociais, impactando diretamente na Qualiade de Vida (QV). Considerando-se que no Brasil inexistem instrumentos específicos que avaliem a QV entre mulheres com HPV, a elaboração de uma ferramenta com esta finalidade é de grande relevância. Objetivo: Avaliar as propriedades psicométricas da Escala para avaliação da Qualidade de Vida de mulheres com infecção pelo HPV -EQUALI-HPV. Metodologia: Trata-se de um estudo metodológico. Foram entrevistadas mulheres com infecção pelo HPV em um ambulatório especializado. Além da versão 4 da EQUALI-HPV, foi aplicado um questionário com variáveis sociodemográficas e clínicas e também o Termo de Consentimento Livre e Escalrecido (TCLE). Os dados foram duplamente digitados e posteriormente validados no Microsoft® Office Excel for Windows. Para as análises estatísticas descritivas (Análise Fatorial Exploratória (AFE), alfa de Cronbach e efeitos floor e ceiling), utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), 20.0; para a análise Multitraço-Multimétodo (MTMM) foi utilizado o Programa Multitraid Analysis Program (MAP), 2.0. Todos os aspectos éticos foram contemplados. Resultados: Foram entrevistadas 351 mulheres, com mediana de idade de 36,9 anos (DP= 11,9), com mínima de 18 e máxima de 79; destas, 162 (46,2%), afirmaram ser casadas e a maioria (85,5%) tinha renda de um a três salários mínimos. Após a exclusão dos itens relacionados à condilomatose e ao conhecimento, o modelo contendo 63 itens foi submetido à verificação das propriedades psicométricas. A AFE determinou que a melhor estrutura do modelo se deu com seis fatores. Neste momento, foram excluídos cinco itens por apresentarem carga fatorial ≤0,30. Em seguida, averiguou-se a fidedignidade pela análise da consistência interna por meio do alfa de Cronbach com resultado global de 0,883; nesta etapa foram excluídos outros quatro itens que comprometiam a fidedignidade. Realizou-se novamente a AFE com o objetivo de verificar a variância explicada após a exclusão dos itens, obtendo-se o valor de 51,9%. Após, foram averiguadas as presenças dos efeitos floor e ceiling, no domínio "Reações ao exame clínico" e o efeito ceiling na dimensão "Relações sociais, familiares e de trabalho" (51,6%). Na validade de construto convergente 94,4% dos itens apresentaram correlações moderadas ou muito fortes; na validade de construto divergente os domínios do instrumento apresentaram ajuste de 100% com exceção do domínio 5 que foi de 98,0%. Conclusão...