Especially diseases of the cardiovascular system in patients with severe and medium-severe plaque psoriasis

Abstract

1Российский университет дружбы народов, Москва, Россия; 2 Лечебно-реабилитационный клинический центр Министерства обороны Российской Федерации, Москва, РоссияАктуальность. Псориаз, кроме поражения кожи, характеризуется разнообразной коморбидной патологией, в первую очередь сердечно-сосудистой системы. Данные о распространенности заболеваний сердечно-сосудистой системы при псориазе и псориатическом артрите ограничены. Цель: изучить распространенность и структуру заболеваний сердечно-сосудистой системы у молодых больных с тяжелыми формами псориаза и с псориатическим артритом.Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ медицинской документации 890 больных с тяжелыми формами псориаза (мужчин/женщин -516/347, средний возраст пациентов 51,9 ± 11,6 года), средняя длительность псориаза 11,6 ± 0,6 (минимум 1 год -максимум 35 лет), находившихся на стационарном лечении в «Филиале Коро-ленко» МНПЦДК за период 2010-2015 гг. У большинства включенных в исследование (71,3%) индекс тяжести псориаза PASI составил от 45 до 60 баллов (PASI 49,4 ± 0,5). Анализ заболеваемости сердечно-сосудистой системы выполняли в соответствии с кодами Международной классификации болезней 10 пересмотра. У больных псориазом зарегистри-рованы артериальная гипертензия (код МКБ -I10-I15), ишемическая болезнь сердца (I20-I25), атеросклероз (I70) и цереброваскулярные нарушения (I65-I66). Для статистического анализа проводился расчет M, σ, ±m, Хи-квадрат. Результаты исследования. У 303 (34,0%) пациентов был диагностирован псориатический артрит. Общее число паци-ентов с патологией сердечно-сосудистой системы составило 516 человек (59,0%). В структуре заболеваний сердечно-сосудистой системы у больных с псориатическим артритом чаще регистрировалась артериальная гипертензия, чем у больных с псориазом -у 68,2 и у 52,8% соответственно. Ишемическая болезнь сердца и атеросклероз чаще встречались у больных с псориатическим артритом, чем у больных с псориазом -у 42,7 и 34,9% соответственно (p < 0,05). Церебро-васкулярные нарушения чаще встречалась у больных с псориатическим артритом, чем у больных с псориазом -у 16,6 и у 10,9% соответственно (p < 0,05). Выводы. Заболевания сердечно-сосудистой системы регистрируются более чем у половины больных с тяжелыми формами псориаза и псориатическим артритом. Среди заболеваний этой группы ли-дирует артериальная гипертензия. Ишемическая болезнь сердца и атеросклероз также встречаются весьма часто во всех группах больных.Ключевые слова: псориаз, псориатический артрит, кардиоваскулярная сопутствующая патология Псориаз -это хроническое воспалительное заболевание, при котором в воспалительный про-цесс вовлекается не только кожа, но и другие си-стемы и органы. По данным зарубежных иссле-дователей, до 73% больных различными форма-ми псориаза (Пс) имеют сопутствующие заболе-вания [1], что придает псориазу значение муль-тидисциплинарности и социальной значимости.