Esplenosis simulando una masa renal izquierda

Abstract

Resumen.-OBJETIVO: Presentar un caso de esplenosis y revisar aspectos diagnósticos y terapéuticos en la literatura relacionada.MÉTODO: Presentamos el caso de un varón de 49 años, esplenectomizado a los 22 años. Hallazgo incidental de una masa perirrenal izquierda en RM lumbo-sacra, de probable origen renal. RESULTADOS: Se realiza TC abdómino-pélvico descartando el origen renal de la masa. Dado el antecedente de esplenectomía la sospecha diagnóstica fue de esplenosis. Se realizó gammagrafía hepato-esplénica con hematíes desnaturalizados marcados con 99mTc confirmando el diagnóstico. Se decidió abstención terapéutica. CONCLUSIONES: Ante el hallazgo de masas de origen desconocido, fundamentalmente en la cavidad peritoneal, debe ser tenida en cuenta la posibilidad diagnóstica de esplenosis, sobre todo si existe un antecedente de lesión esplénica traumática o quirúrgica. Para su diagnóstico se pueden emplear pruebas no invasivas elevada especificidad, como la gammagrafía hepato-esplénica, la gammagrafía esplénica con hematíes desnaturalizados, o la RM con ferumóxido, evitando exploraciones quirúrgicas innecesarias.Palabras clave: Esplenosis. Diagnóstico. Tratamiento.Summary.-OBJECTIVE: To report a case of splenosis and to review its diagnosis and treatment in the related literature.METHOD: We report the case of an asymptomatic 49-yearold man with splenectomy performed when he was 22. Lumbo-sacral MRI showed a left perirenal mass probably with renal origin.