Estado actual de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior en México.Encuesta Nacional

Abstract

Introducción: la lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) representa más de la mitad de todas las lesiones de la rodilla, en la literatura médica se describen diferentes técnicas quirúrgicas y variantes en su reconstrucción. Objetivo: conocer la tendencia actual en la reconstrucción de ligamento cruzado anterior (LCA) en México. Material y métodos: se aplicó una encuesta a través de la Federación Mexicana de Colegios de Ortopedia y Traumatología con respuestas de opción múltiple, a cirujanos en traumatología y ortopedia que realizan reconstrucción de LCA en México. Resultados: 373 cirujanos respondieron la encuesta de 14 preguntas acerca del tratamiento de la rotura de LCA encontrando los siguientes datos: el tiempo promedio para realizar la reconstrucción de LCA es mayor de cuatro semanas en 45.6% de los casos; 39.9% de los cirujanos encuentra lesiones meniscales asociadas en más de 50% de los casos; 76% de los encuestados utilizan injerto isquoitibiales en reconstrucciones primarias de LCA y en cirugías de revisión 38.9% utilizan aloinjerto versus 38.1% injerto hueso tendón hueso. El método de fijación femoral que se utiliza con mayor frecuencia es el sistema de corticosuspensión por 72% de los cirujanos y para la fijación en tibia 81.2% usa tornillos bioabsorbibles. La tendencia actual en la perforación para el túnel femoral es por vía anteromedial en 47.7% y 37.5% de los cirujanos no dejan rodillera en el postoperatorio. Conclusión: en este estudio se reporta la tendencia actual en la reconstrucción de ligamento cruzado anterior en México en diferentes aspectos de la técnica quirúrgica.Palabras clave: ligamento cruzado anterior, reconstrucción del ligamento cruzado anterior, autoinjerto, lesiones de rodilla, México.

Reconstrucción de ligamento cruzado anterior en Traumatología: Técnicas Avanzadas y Resultados a largo plazo

“…Fuente: Zicaro (17) Gutiérrez, et al (18) , se trazaron como objetivo en su investigación conocer la tendencia actual en la reconstrucción de ligamento cruzado anterior en México. Se aplicó una encuesta a través de la Federación Mexicana de Colegios de Ortopedia y Traumatología con respuestas de opción múltiple, a cirujanos en traumatología y ortopedia que realizan reconstrucción de ligamento cruzado anterior en México, 373 cirujanos respondieron la encuesta de 14 preguntas acerca del tratamiento de la rotura de ligamento cruzado anterior encontrando los siguientes datos: el tiempo promedio para realizar la reconstrucción de ligamento cruzado anterior es mayor de cuatro semanas en 45.6% de los casos; 39.9% de los cirujanos encuentra lesiones meniscales asociadas en más de 50% de los casos; 76% de los encuestados utilizan injerto isquoitibiales en reconstrucciones primarias de ligamento cruzado anterior y en cirugías de revisión 38.9% utilizan a lo injerto versus 38.1% injerto hueso tendón hueso.…”

Reconstrucción anatómica del ligamento cruzado anterior

“…La longitud media de este ligamento oscila entre los 31 y 39 milímetros (mm) y su anchura media es de 10 mm. Su vascularización no es muy rica, y esta depende fundamentalmente de la Arteria Geniculada Media, la cual le confiere una escasa capacidad de cicatrización espontánea tras su lesión (Moreno Fernández, 2023). Las roturas parciales del ligamento cruzado anterior (LCA) son menos frecuentes que las roturas completas, representando aproximadamente de un 10 a un 27% de las lesiones del LCA.…”