Estado nutricional de crianças e adolescentes hospitalizados em enfermaria de cirurgia pediátrica

Abstract

OBJETIVO: Avaliar o estado nutricional, o tempo de internação e as especialidades clínicas de pacientes internados na enfermaria de Cirurgia Pediátrica do Hospital São Paulo da Unifesp-EPM. MÉTODOS: Estudo transversal retrospectivo, com 749 crianças e adolescentes de ambos os gêneros acompanhados por equipe interdisciplinar durante o período de agosto de 2007 a julho de 2008. Foram coletados dados antropométricos, dias de internação e procedimento cirúrgico segundo a especialidade. Para a classificação do estado nutricional, utilizou-se o escore Z do índice de massa corporal (Z IMC) e da estatura/idade (Z E/I) segundo a curva da Organização Mundial de Saúde (OMS, 2007). As crianças foram classificadas segundo diagnóstico estabelecido previamente à cirurgia. Utilizou-se o programa STATA 8.0 para análise dos dados e aplicou-se o teste ANOVA e comparações múltiplas de Bonferroni, considerando-se significante p<0,05. RESULTADOS: A mediana de idade foi sete anos (0 a 18), predominando o gênero masculino (59%) e as internações para cirurgia otorrinolaringológica (18%). Dos pacientes internados, 66% tinham estatura adequada para idade, 43% eutróficos e 31% obesos/sobrepeso. Os pacientes desnutridos permaneceram mais dias internados quando comparados aos obesos/sobrepeso (7,2 versus 4,1 dias; p=0,035). Os lactentes apresentaram maior tempo de internação (p=0,006) e menor valor de Z IMC, comparados aos outros grupos etários (p=0,001). Os lactentes com programação de cirurgia cardíaca apresentaram Z IMC menor em relação às demais especialidades (p=0,002). CONCLUSÕES: O perfil dos pacientes internados condiz com a atual transição nutricional, aumento da prevalência de obesidade concomitante à desnutrição. Entretanto, a desnutrição ainda constitui fator agravante para a permanência hospitalar

Estado Nutricional De Crianças Internadas Na Pediatria De Um Hospital Terciário

“…Outro resultado semelhante foi encontrado por outro pesquisador, mostrando que a pneumonia foi a maior causa entre as internações (5) . O comprometimento nutricional do paciente internado ainda é um limitador em seu processo de melhora (1) . Apesar disso, muitas vezes é negligenciado, nem sendo mencionado no prontuário desse paciente.…”

“…A avaliação do aspecto nutricional do paciente internado não teve evolução tão marcante e continua sendo um limitador ao avanço da melhora do estado de saúde do paciente (1) . Atualmente, as doenças que mais levam à hospitalização infantil são as de origem respiratória, principalmente em crianças até os nove anos (2) .…”

Avaliação nutricional de crianças hospitalizadas em um hospital privado de Salvador, Bahia

“…Por conseguinte, a faixa etária de crianças entre 0 a 5 anos (pertencentes aos GA e GB) foi responsável pela ocupação da maioria dos leitos de internamento hospitalar no período estudado, o que corresponde a 74,06% do total de pacientes. Um estudo realizado em São Paulo, em 2010, mostrou resultados semelhantes, onde crianças e lactentes foram responsá-veis por 69,0% das internações (SIMÕES et al, 2010). O GC foi o grupo de faixa etária onde foi encontrado maior número de crianças com diagnóstico nutricional inadequado.…”

Associação entre estado nutricional, aleitamento materno exclusivo e tempo de internação hospitalar de crianças

“…The babies were weighed without clothing or nappies on a calibrated mechanical Filizo-la® baby scale with a precision of 0.1 Kg. The length was measured in the dorsal position using a anthropometric acrylic ruler, and the correct measurement was ensured by positioning the head and fixing the feet (8) . The length was measured twice by the researchers and the average value was recorded.…”

“…According to the Z-score for children from zero to under five and the BMI for each age, the nutritional status of the child was classified as: extremely thin (< z score = -3); thin (> z score = -3 and < z score = -2); eutrophic (> z score = -2 and < z score = +1); at risk for overweight (> z score = +1 and < z score = +2); overweight (> z score = +2 and < z score = +3); or obese (> z score = +3) 8 . The use of charts of the World Health Organization (WHO) -2006 and 2007 to classify the nutritional status is characterised as substantial although this result is modified according to age and sex (10) .…”