Estratificação de risco da HDA varicosa e não varicosa: glasgow-blatchford, AIMS 65 e escore rockall

Abstract

A hemorragia digestiva alta (HDA) é caracterizada pelo sangramento proveniente das lesões que ocorrem no trato gastrointestinal superior, ou seja, acima do ângulo de Treitz. A HDA pode ser de origem varicosa ou não-varicosa, sendo a principal causa varicosa a ruptura de varizes esofagogástricas e de origem não-varicosa a úlcera péptica. Além disso, a HDA é responsável por alto índice de mortalidade, demandando uma abordagem eficiente no ambiente intra- hospitalar. Dessa maneira, necessita de uma classificação para analisar as intervenções adequadas, e reduzir a mortalidade intra-hospitalar que pode chegar a 9% dos casos. O objetivo deste trabalho foi focar no escores do protocolo de atendimento intra-hospitalar destinados a pacientes com HDA na Associação Beneficente Bom Samaritano - Hospital Santa Rita, em Maringá-PR. A metodologia foi pautada na confecção de uma revisão de literatura nas bases de dados: PubMed, SciELO, BVS e UpToDate, considerando artigos publicados nos últimos 5 anos (2018-2023). Com base nas informações elencadas na revisão de literatura, foi analisado o score e sua aplicabilidade. Pode-se concluir que, os score de atendimento específicos para HDA resultam em maior acerto no atendimento e tratamento dos pacientes. Ademais, a utilização do score de atendimento na instituição descrita visa a uniformização das condutas médicas e de outros profissionais da saúde no que tange o manejo da HDA, permitindo um cuidado eficaz e com qualidade. Por fim, ressalta-se a importância da atualização periódica destes scores, pois frequentemente há novos consensos e evidências científicas sobre o tema.