Estudio descriptivo del proceso de preparación de sistemas personalizados de dosificación en una farmacia comunitaria rural

Abstract

Introducción: el aumento de patologías crónicas en edades avanzadas conlleva un elevado grado de polimedicación, entendido como el consumo simultáneo de cinco o más medicamentos. La polimedicación aumenta el riesgo de problemas relacionados con los medicamentos (PRM). Puede provocar la aparición de resultados negativos asociados a la medicación y una disminución en la adherencia terapéutica, que se acentúa en el ámbito rural donde la población está especialmente envejecida. Los sistemas personalizados de dosificación (SPD) son una buena herramienta para solventar esta situación. Su preparación se basa en procedimientos normalizados de trabajo (PNT) y documentos de buenas prácticas. Método: hemos realizado una adaptación de un PNT incidiendo en puntos clave como el estudio detallado de la farmacoterapia y la posibilidad de fraccionamiento y reacondicionamiento, incluyendo una revisión del uso de la medicación y la realización de un estado de situación. Con la información obtenida, hemos valorado la existencia de PRM. Resultados: de los pacientes adscritos al servicio, la mayoría eran mujeres mayores de 75 años y polimedicadas. Las patologías más prevalentes fueron hipertensión arterial, hipercolesterolemia y diabetes. Casi el 80% de los pacientes tenían al menos una pauta irregular en sus tratamientos. Menos del 5% de formas farmacéuticas no pudieron ser finalmente reacondicionadas. Se detectaron 77 PRM, destacando el aumento de probabilidad de efectos adversos por asociación de fármacos. La adherencia se incrementó del 28.2% al 79.5% después de seis meses. Conclusiones: la preparación de SPD es un servicio complejo, sistemático e individualizado que ha permitido una mejora sustancial en la adherencia.

Developing a quality framework for community pharmacy: a systematic review of international literature

“… 45 46 49 52 59 83 113 Of the remaining studies, four each were from Japan, 57 61 62 79 the Netherlands 55 102–104 and Thailand 67 69 95 105 ; three each from Germany, 58 75 108 Estonia, 71 78 115 Iran 48 76 84 and Vietnam 93 96 97 and two each were from Lebanon, 112 114 UAE, 60 86 Brazil 107 110 and Spain. 63 73 One each from Canada, 74 Finland, 99 New Zealand, 43 Lithuania, 44 Malaysia, 87 Poland, 91 Slovenia, 80 Serbia, 70 Sudan, 94 Nigeria, 109 Iraq, 92 Pakistan 89 and China. 85 One study involved five European countries (Denmark, Germany, Netherlands, Poland and Great Britain) to validate a pan-European questionnaire.…”