Estudo anatômico dimensional do arco posterior de C2 para a instrumentação com parafuso intralaminar

Sorrenti, Luiz; Iamaguchi, Mauricio Masasi; Sposeto, Rafael Barban; Araújo, Marcelo Poderoso de; Iutaka, Alexandre Sadao; Filho, Tarcísio Eloy Pessoa de Barros; Rocha, Ivan Dias da

doi:10.1590/s1413-78522009000400005

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“…Some considerations should be made when we assess the possibility of using the Magerl technique for transarticular fixation of the C1-C2 vertebrae. First of all, it is necessary to conduct an anatomical study of the cervical region in question, 8 , 10 - 13 then to understand the mechanics of instability and its physiopathology. Moreover, the implant materials available in the market must be compatible with the vertebrae to be fixed.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Correlação tomográfica da técnica de magerl para artrodese C1-C2 na artrite reumatoide

et al. 2013

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OBJECTIVE: To use the tomographic analysis of C1 and C2 vertebrae to assess the possibility of using Magerl's technique in patients with rheumatoid arthritis. Other objectives were to obtain anatomical data for the choice of the surgical technique in general, to establish safety parameters and obtain epidemiological data of the population in question. METHODS: We retrospectively reviewed the CT scans of 20 patients with rheumatoid arthritis of the Outpatient Spine Group, IOT-HCFMUSP. Data were analyzed statistically to obtain the mean values and the variance of each measurement: the length of the C2 pedicle to the C1 lateral mass, the thickness of the pedicle and the angle of attack of the screw in the isthmus of C2 to the horizontal. RESULTS: The mean values were, respectively: right 23.08 mm and left 23.16 mm, right 6.46 mm and left 6.50 mm, right 44.50o and left 44.95o. Discussion: The leading screw's manufacturers have implants compatible with the anatomical measurements found in this work. Considering the wide diffusion and mastery of Magerl's technique in our country and around the world, this is a safe surgical option that provides mechanical stability. CONCLUSION: Magerl's technique, according to tomographic analysis, can be used in patients with rheumatoid arthritis. Levels of Evidence IV,Case Series.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…The study of the anatomy of the C1-C2 8 - 11 cervical vertebrae is important to act as a guideline for the choice of surgical technique, besides prompting a discussion about the use of the same stabilization technique described by Magerl for pathologies with similar anatomopathological alterations. 12 , 13 …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Correlação tomográfica da técnica de magerl para artrodese C1-C2 na artrite reumatoide

et al. 2013

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“…Em 1910, Mixter e Osgood descreveram a técnica de cerclagem dos processos espinhosos de C1-C2 com seda; em 1939, Gallie descreveu cerclagens nas lâminas de C1-C2. As técnicas de cerclagens apresentam riscos de lesão neurológica inerente à passagem de fios sublaminares, além da necessidade de utilização de órtese externa rígida e de uma alta taxa de não consolidação da artrodese, variável de 9 a 25% 3 .…”

Section: Introductionunclassified

Avaliação de série de pacientes com artrodese C1-C2

Ghilardi¹,

Letaif²,

Iutaka³

et al. 2012

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OBJETIVO: Análise retrospectiva de prontuários de pacientes com instabilidade C1-C2 de causas traumáticas e não-traumáticas, submetidos à artrodese C1-C2. MÉTODOS: Foi realizada análise retrospectiva de prontuários de 20 pacientes do ambulatório de coluna do IOT-HCFMUSP com idades entre 7 e 83 anos (média de 43 anos), de ambos os sexos. Os parâmetros radiográficos para instabilidade foram baseados na medida do intervalo atlanto-axial superior a 3 mm em adultos e a 5 mm em crianças, utilizando-se medidas obtidas através de radiografia simples analisada no perfil. RESULTADOS: Foram operados 20 pacientes com instabilidade cervical alta, a maioria de origem traumática. A técnica cirúrgica mais utilizada foi a artrodese descrita por Magerl. Não foram observadas lesões vasculares. Foi registrada complicação infecciosa em dois pacientes. Obteve-se uma taxa de consolidação da artrodese de 85% e não foram necessárias cirurgias de revisão. CONCLUSÃO: Todas as técnicas utilizadas produziram a consolidação óssea satisfatória e foram excelentes para controlar a instabilidade atlanto-axial.

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“…En la literatura están descritas varias técnicas de estabilización quirúrgica C1-C2 y en este artículo serán comentadas con mayor énfasis las técnicas de A estabilidade do segmento atlantoaxial é proporcionada por mecanismos passivos e ativos, que incluem os ligamentos alares, o ligamento cruciforme do atlas, o ligamento apical, o dente do áxis, a cápsula articular, as membranas atlantoaxiais anterior e posterior, a membrana tectórica, a integridade óssea de C1 e C2 e suas facetas articulares. A falha de um ou de um conjunto desses pode resultar na instabilidade atlantoaxial 1 .…”

Section: Introductionunclassified

Artrodese Cervical C1-C2 pelas técnicas de Harms e Magerl

et al. 2010

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INTRODUÇÃO: A instabilidade atlantoaxial pode resultar em alterações neurológicas, dor e limitação da mobilidade cervical. É uma situação grave pelo risco de tetraparésia ou morte súbita. Na literatura estão descritas várias técnicas de estabilização cirúrgica C1-C2 e neste artigo foram comentadas com maior ênfase as técnicas de Harms e Magerl, as mais utilizadas em nossa instituição. OBJETIVO: Descrever a casuística das artrodeses atlantoaxiais realizadas nos últimos cinco anos no Centro Hospitalar do Porto, particularmente, taxa de consolidações, complicações observadas, reintervenções e comparação com os estudos publicados. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, com cinco anos, dos doentes submetidos a artrodese atlantoaxial no Centro Hospitalar do Porto. RESULTADOS: Foram operados 11 doentes no período do estudo, a maioria com instabilidade de causa traumática. O método de artrodese mais utilizado foi o descrito por Magerl. Não foram observadas lesões vasculares. Foram registradas complicações infecciosas em quatro doentes, sendo que essas infecções foram mais comuns em doentes com patologias inflamatórias de base. Obteve-se uma taxa de consolidação da artrodese de 100%; não foram necessárias cirurgias de revisão. CONCLUSÃO: Em nossa série, as artrodeses posteriores pelas técnicas de Harms e de Magerl resultaram em um ótimo controle da instabilidade C1-C2. Doentes com indicação de artrodese por instabilidade reumática apresentaram alta taxa de complicações infecciosas.

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Estudo anatômico dimensional do arco posterior de C2 para a instrumentação com parafuso intralaminar

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Correlação tomográfica da técnica de magerl para artrodese C1-C2 na artrite reumatoide

Correlação tomográfica da técnica de magerl para artrodese C1-C2 na artrite reumatoide

Avaliação de série de pacientes com artrodese C1-C2

Artrodese Cervical C1-C2 pelas técnicas de Harms e Magerl

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