Estudo comparativo entre as técnicas de clareamento dental em consultório e clareamento dental caseiro supervisionado em dentes vitais: uma revisão de literatura

Abstract

ResumoCom a valorização da estética dentária, aliada à atual filosofia conservadora da Odontologia, as técnicas de clareamento apresentaram uma evolução clínica considerável. A alteração de cor dental vem sendo um dos problemas estéticos mais procurados pelos pacientes no consultório odontológico. O emprego das técnicas clareadoras caseiras e em consultório, quando corretamente executadas, possibilitam resultados estéticos satisfatórios. O objetivo deste estudo foi apresentar as técnicas de clareamento dental (caseiro e consultório), por meio de uma revisão narrativa de literatura. Realizou-se uma discussão dos principais procedimentos adotados, comparando-se os efeitos a curto e longo prazo, vantagens, desvantagens e efeitos colaterais. Nesses tratamentos, os principais agentes clareadores utilizados são o peróxido de carbamida e o peróxido de hidrogênio. Disponíveis em diversas concentrações, são responsáveis por promover resultados satisfatórios no branqueamento dos dentes, cabendo ao cirurgião-dentista efetuar uma análise do perfil do paciente, com vistas à escolha da melhor alternativa de tratamento. Mediante revisão apresentada, ambos os tratamentos foram semelhantes. No entanto, algumas peculiaridades devem ser observadas: para pacientes com sensibilidade dental, o mais indicado é o clareamento caseiro; em pacientes com retração gengival, o mais indicado é o de consultório. Descritores: Clareamento dental • Peróxidos • Peróxido de hidrogênio. AbstractWith the appreciation of aesthetic dentistry, combined with the current conservative philosophy of dentistry, the bleaching techniques had considerable clinical progress. The dental discoloration comes being one of the most popular aesthetic problems by patients in the dental office. The use of at-home and in-office bleaching techniques, when properly executed, enable satisfactory esthetic results. The aim of this study was presenting the tooth bleaching techniques (at-home and in-office), through a literature narrative review. It was held a discussion of the main procedures adopted, by comparing the short-term and long-term effects, advantages, disadvantages and side effects. At these treatments, the main used bleaching agents are carbamide peroxide and hydrogen peroxide. Available in varying concentrations, are responsible for promoting satisfactory results in whitening teeth, leaving the dentist perform an analysis of the patient's profile, with a view to choosing the best alternative treatment. Upon review presented, both treatments were similar. However, some peculiarities must be observed: for patients with tooth sensitivity, the most suitable is the at-home bleaching; in patients with gingival recession, the most suitable is the in-office bleaching.

Clareadores dentários contemporâneos: tópicos

“…A mistura fornece um gel bastante ativo e na viscosidade ideal para aplicação. As barreiras gengivais são feitas com resinas fluidas fotopolimerizáveis, que favorecem uma proteção simples do paciente, rápida, confortável e permite o clareamento de ambas as arcadas 21 . Geralmente, fazem-se, em cada sessão clínica, 2 aplicações de 45 minutos cada, com intervalo de 5 minutos.…”

“…O paciente usa a moldeira 45 minutos na sala de espera, com resultados imediatos. Funciona também para manutenção do clareamento após recidivas comuns com a técnica tradicional dentro de 1 a 2 anos 21 . O peróxido de hidrogênio mantém uma concentração ativa de 50% após 15-20 minutos de uso.…”

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“…As an alternative to improve the mouth appearance and reduce tooth discoloration, tooth whitening emerges arousing interest in the population as well as in the scientific community, which led to increased related scientific technique and researches 20,10,21,22 . With this in mind, when thinking about tooth whitening, it must be considered that the dental structure is permeable to bleaching agents, able to diffuse freely through the tooth promoting the desired effect 6,12 .…”

“…Several works were performed in vitro and in situ to analyzing product effects on the tooth structure. Thus, it was found either home whitening therapy or supervised by a dentist, if it is conducted correctly, it does not harm dental tissues and structures, brings satisfactory results 9,10,23,24,25 .…”

“…Complex molecules of organic pigments, by means of an oxidation-reduction reaction are cleaved into simpler molecules and water-soluble in which easily leave the dental structure 14,27,28,29 . Home bleaching technique is preferably used on all teeth and is indicated in case teeth have become dark by the by diet or cigarette pigments, by age, trauma and fluorosis, and may also be performed before or after orthodontic braces use 6,10,21,30 .…”