Estudo Controlado das Alterações Hemodinâmicas Centrais de uma Sessão de Exercício Inspiratório com Diferentes Cargas na Insuficiência Cardíaca

Abstract

Fundamento: A fraqueza muscular inspiratória contribui para a intolerância ao exercício e diminuição da qualidade de vida dos pacientes com insuficiência cardíaca. Estudos com treinamento da musculatura inspiratória demonstram melhora da força muscular inspiratória, da capacidade funcional e da qualidade de vida. Porém, pouco se sabe sobre a resposta hemodinâmica central (RHC) durante o exercício inspiratório (EI). Objetivo: Avaliar a RHC em uma única sessão de EI com diferentes cargas (placebo, 30 e 60%) na insuficiência cardíaca. Métodos: Ensaio clínico randomizado placebo-controlado, em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, classe funcional II e III. Vinte pacientes, com idade de 65±11 anos, completaram uma sessão única de exercício inspiratório, em 3 ciclos de 15 minutos, com washout de 1 hora, envolvendo cargas de 30% (C30), 60% (C60) e placebo, utilizando um resistor de carga linear (PowerBreathe Light). O estudo hemodinâmico não invasivo foi realizado por bioimpedância cardiotorácica (Niccomo™CardioScreen®). Análise estatística foi feita com o Teste t de Student e a correlação de Pearson, considerado significante p≤0,05. Resultados: Foi observado aumento da frequência cardíaca (FC) com a C30 (64±15 vs 69±15 bpm; p=0,005) e C60 (67±14 vs 73±14 bpm, p=0,002). No volume sistólico (VS), observou-se diminuição com a C30 (73±26 vs 64±20 ml; p=0,004). O débito cardíaco (DC) apresentou aumento apenas com a C60 (4,6±1,5 vs 5,3±1,7 l/min; p=-0,001). Conclusão: Quando utilizada a carga de 60%, em uma sessão única de EI, foram observadas alterações na RHC. A FC e o DC aumentaram, assim como as escalas de Borg e sensação subjetiva de dispneia. Já a carga de 30% promoveu diminuição do VS.

Fisioterapia e terapia ocupacional: Recursos terapêuticos 2

“…Ainda se tem muitas dúvidas se a fraqueza muscular inspiratória influência na tolerância ao exercício e na qualidade de vida. Marchese et al, (2020) ABSTRACT: This work seeks to analyze the application of Animal Assisted Therapy as a therapeutic resource, emphasizing its general aspects. The main objective is to present knowledge about Animal Assisted Therapy, considering the clinical aspects and its benefits.…”

“…Inclusão social 1, 3, 8, 9 L Lesões 10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,41 Lesões musculoesqueléticas 11, 12, 13, 19, 20,…”

“…Concluindo que houve melhora da função pulmonar nessa população e que está claramente associada a força muscular de membros superiores.A melhora da função pulmonar pode se dar pelo uso do TRM, que consiste em exercício para o fortalecimento de músculos como diafragma, reto abdominal, intercostais internos e externos. corpo(MARCHESE et al, 2020).Mais uma vez indivíduos saudáveis foram analisados quanto a função pulmonar e força de preensão palmar, agora no estudo de(MGBEMENA et al, 2019). A pesquisa teve como amostra final 400 adultos jovens, 200 homens e 200 mulheres, entre 17 e 30 anos.…”

Definições conceituais e operacionais das características definidoras do diagnóstico de enfermagem intolerância à atividade (00092) / Conceptual and operational definitions of the defining characteristics of the nursing diagnosis activity intolerance (00092)

“…A resposta anormal da frequência cardíaca a atividade e a resposta anormal da pressão arterial a atividade são variações hemodinâmicas recomendadas para avaliar o impacto na capacidade funcional da IC 1,27 . Estudos demonstraram que a elevação de FC acima da média está relacionada a piora da capacidade funcional 40,41 .…”