Estudo da assistência integral à criança e ao adolescente através da pesquisa qualitativa

Abstract

INTRODUÇÃOAs investigações sobre assistência à saúde da criança e do adolescente têm apontado dois polos nos quais a sociedade centraliza os cuidados à saúde: o hospital e os serviços na comunidade.A partir da Segunda Grande Guerra, de 1946 até 1960, o hospital foi considerado a peça central do sistema, concentrando o papel de desenvolver a pesquisa, o ensino e as inovações no cuidado à saúde, podendo afirmar-se que nesse período a assistência caracterizava-se por um hospitalocentrismo, sustentado por um modelo médico assistencial privatista, privilegiando a prática médica curativa individual, assistencialista e especializada financiada pela Previdência Social. Na década de 1970, diante das precárias condições de assistência à saúde da população não coberta pelos serviços do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS), surgiram as propostas de extensão de cobertura, e dentre elas o Programa Materno Infantil, alicerçado no movimento internacional de promoção à saúde e reorganização de serviços voltando-os para os cuidados primários. Em suas proposições gerais, apregoa o atendimento sistematizado, agendado, multiprofissional, com delegação de funções, trabalho em equipe, em um sistema de serviços regionalizados e hierarquizados em escala de complexidade crescente com ênfase na atenção primária. A importância numérica do grupo materno infantil, cerca de 70% da população, naquela década, justificaria o investimento, mas a escassez de recursos levou a utilização da estratégia de categorização da população em grupos de risco, que pode ser definida como uma política social e de saúde para a intervenção racionalizadora baseada em informações válidas sobre custos, recursos, riscos de doenças e efetividade das diversas atividades em diferentes locais. Na prática, os grupos passam a ser caracterizados por condições sócio-econômicas, educação, habitação, áreas periféricas de centros urbanos, áreas rurais, entre outras. Tenta-se assegurar um mínimo de cuidados para todos, distribuindo os limitados recursos para aqueles que mais necessitam (MARQUES, s/d). Rev.latino-am.enfermagem -v. 6 -n. 5 -p. 5-15 -dezembro 1998

The influence of social support on strengthening families of children with chronic renal failure

“…Care delivery for children with chronic diseases and their families is one of the priorities within Brazilian public policy. Such care demands broad and comprehensive knowledge for health professionals to perform technical and scientific skills, with a view to understanding families (3) . Chronic renal failure is one of the diseases that affects childhood.…”

The use of puppets as a strategy for communicating with children with type 1 diabetes mellitus

“…The children were invited to sit near the panel, the "standard kits", puppets, and the ecomap to engage them in conversation [22,23] . They were then asked to recall the people and environments, and to select a place to start talking.…”

A formação do enfermeiro e a estratégia atenção integrada às doenças prevalentes na infância

“…As atividades de ensino, pesquisa e extensão de serviços à comunidade partem da definição de que as crianças: são seres em crescimento e desenvolvimento, com necessidades específicas em cada fase, pertencendo a diferentes classes sociais, apresentando desigualdades não apenas biológicas, ditadas pelas etapas de amadurecimento de suas funções orgânicas, mas socialmente determinadas, havendo uma relação diretamente proporcional entre suas vulnerabilidades, riscos de adoecer, danos e suas condições de existência e qualidade de vida (12) .…”