Estudo dos transtornos cognitivos decorrentes da infecção pelo HIV-1

Abstract

A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana atinge o Sistema Nervoso Central nos estágios iniciais, causando manifestações neuropsicológicas. Com o objetivo de estudar o desempenho de indivíduos infectados por este vírus em relação às funções cognitivas, foram avaliados 20 pacientes com contagem de linfócitos CD4+ acima de 200 células/mm³, utilizando-se a Escala de Inteligência Wechsler para Adultos. Destes, cinco (25%) eram do sexo masculino e 15 (75%) do sexo feminino, com média de idade de 39,65 desvio-padrão de 10,15 anos. A contagem média de linfócitos CD4+ foi 467,20 desvio-padrão de 215,45 células/mm?. Dentre quatorze pacientes que fizeram uso de terapia antirretroviral de alta atividade foi observado um caso com desempenho das funções cognitivas atenção e aprendizagem muito abaixo da média; os demais (n=13) tiveram desempenho dentro da média. Por meio da Escala de Inteligência Wechsler para Adultos foi possível detectar desempenho abaixo do nível médio do funcionamento cognitivo em indivíduos com resultado positivo para vírus da imunodeficiência humana, mesmo em vigência de terapia antirretroviral de alta atividade.

Neurocognitive Disorder and Emotional Symptoms in HIV+ Brazilian Elderly: Influence of Gender, Income, Diet, and Sleep

“…The worst cognitive scores were perceived in information processing speed, visual memory, attentional alternation, and visual perception. Deficits related to memory, attention, processing speed, and problem-solving ability are the most frequently observed in HIV+ people (Kalil et al, 2009;Cattie et al, 2012;DeVaughn et al, 2015;Nascimento et al, 2015;Antwerpes et al, 2020). Távora et al (2016) indicate that such deficits are usually identified later in HIV+ elderly, as they take longer to get the diagnosis and start follow-up, which can worsen the impact of these problems.…”

“…The first studies on cognitive deficits and emotional symptoms in HIV+ Brazilian elderly began in the 2000s, but are still scarce ( Kalil et al, 2009 ; Christo, 2010 ; Nascimento et al, 2015 ; Pinheiro, 2016 ; Oliveira et al, 2017 ). Considering this context, the purpose of this study was to identify factors associated with HAND and symptoms of anxiety and depression in HIV+ Brazilian elderly people on ART.…”

Alterações cognitivas em pacientes soropositivos: uma revisão integrativa de literatura

“…Assim como o HIV-2, o HIV-1 também apresenta como alvo principal os linfócitos CD4+, no entanto outras células também são acometidas por esse vírus, como a linhagem monócito-macrófago (Holt et al, 2012). O mecanismo invasivo do vírus HIV se deve a algumas características que as células infectadas por ele possuem em comum, a exemplo dos receptores na membrana celular, como o CXCR4 e o CCR5 (Kalil et al, 2009).…”

“…As funções cognitivas consistem em um conjunto de habilidades (percepção, linguagem, memória, atenção que não podem ser observadas diretamente, mas que é possível inferir pelo comportamento (Kalil et al, 2009). A infecção do SNC pelo vírus HIV pode acometer áreas especiais relacionadas com a cognição, desencadeando assim declínio cognitivo e até mesmo demência.…”

Prevalência de alterações neurocognitivas associadas ao HIV em uma coorte aderente ao antirretroviral em um hospital geral na cidade de São Paulo

“…(31) . Em um estudo no Rio de Janeiro foram avaliados 20 indivíduos e apenas um apresentou desempenho das funções cognitivas muito abaixo da média (33) .…”