Estudo Morfométrico dos Acessos Cirúrgicos ao Hipocampo em Cortes de Cérebro com Coloração de Mulligan

Abstract

Objetivos: Este trabalho busca descrever morfometricamente as distâncias entre os principais pontos de referência dos acessos neurocirúrgicos da Lobectomia Temporal Anterior (LTA) e da Amigdalohipocampectomia seletiva (SelAH) às bordas lateral e medial do hipocampo. Métodos: Vinte e sete cortes coronais de cérebros com a cabeça do hipocampo visível na topografia dos corpos mamilares foram corados pela técnica de Mulligan. Estabeleceram-se 10 parâmetros de distâncias, tendo como pontos de partida: sulco Sylviano (SS), sulco Sylviano passando pela ínsula (SS–I), sulco temporal superior (STS), giro temporal médio (T2), sulco temporal inferior (STI) e como pontos finais: borda lateral (BL) ou borda medial (BM) do hipocampo. Resultados: Para os 43 hipocampos visíveis, os valores de distância (média em cm ±DP) foram: SS-BL de 3,73±0,37, SS–BM de 5,55±0,45, SS– I–BL de 4,34±0,40, SS–I–BM de 5,76±0,49, STS–BL de 1,73±0,52, STS–BM de 3,72±0,57, T2–BL de 2,89±0,36, T2–BM de 4,93±0,43, STI–BL de 1,68±0,40 e STI–BM de 3,70±0,45. Conclusão: O acesso pelo STI proporciona a menor distância até o hipocampo. A abordagem via STS apresenta menor distância que por T2. Os hemisférios cerebrais não apresentam diferença quanto às distâncias da superfície cortical ao hipocampo.