Ethische Aspekte der Fertilitätsreservenschaffung bei gesunden Frauen

Abstract

Neuartige Einfrier-und Auftautechniken ermögli-chen ein Einfrieren ohne Kristallisationsschäden, ein langjähriges Aufbewahren von unfertilisierten Oozyten und ihr unbeschadetes Auftauen. Dadurch ergeben sich -v. a. für Frauen -neue Wahlmöglichkeiten bei der Gestaltung der eigenen Lebens-bzw. Familienplanung. Frauen, die eine eigene Fertilitätsreserve anlegen, können dann in späteren Lebensjahren -wenn die ovarielle Funktion abnimmt -auf junge, unbefruchtete Eizellen zurückgreifen und -da die uterine Funktion mit dem Alter nicht wesentlich abnimmt -eine Schwangerschaft mit eigenen Keimzellen austragen. Da diese Form der Fertilitätsreservenschaf-fung in Deutschland gesetzlich erlaubt ist, kann es daher auch hierzulande zukünftig zu postmenopausalen Schwangerschaften kommen. Bisher war dies nicht möglich, da postmenopausale Schwangerschaften nur durch Fremd-Eizellspende möglich sind, diese jedoch gemäß Embryonenschutzgesetz verboten ist. Die ethisch brisante Frage, die sich mit den neuen reproduktionsmedizinischen Verfahren stellt, lautet: Wie kann bzw. sollte die Nutzung eigener Fertilitätsreser-ven zukünftig geregelt werden? Das simple Setzen willkürlicher Altersgrenzen scheint hier kein probates Mittel. Denn oftmals entspricht das chronologische Alter einer Frau nicht ihrem biologischen Alter. Frauenärzte, Reproduktionsmediziner und Ethiker sollten daher in einen intensiven Dialog treten, um sich über einen vernünftigen Umgang mit diesen neuen Herausforderungen unter biologischen wie ethischen Aspekten zu verständigen. Denn auch wenn sich z. B. das Verfahren der Vitrifikation derzeit noch im experimentellen Status befindet, so liegt es doch auf der Hand, dass schon in nächster Zukunft Patientinnen ihre Frauenärzte nach den Möglichkeiten der Fertilitätsreservenschaffung fragen und eine kompetente Antwort erwarten werden -v. a., da schon zu beobachten ist, dass bereits erste Fertilitätszentren in Deutschland "social egg feezing" anbieten.Abstract ! Ethische Aspekte der Fertilitätsreservenschaffung bei gesunden Frauen