Etiologia da artrite reumatoide: revisão bibliográfica

Andrade, Thaisa Ferreira; Dias, Sílvia Regina Costa

doi:10.34119/bjhrv2n4-132

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“…The etiology of the disease is still unknown, but some studies point to the existence of an antigen that causes the synovial inflammatory process. In addition, there are risk factors such as genetics, heredity, hormones, environment, and habits and customs ( Andrade and Dias, 2019 ).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Safety of biological therapy in patients with rheumatoid arthritis in administrative health databases: A systematic review and meta-analysis

et al. 2022

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Background: Rheumatoid arthritis (RA) is a systemic inflammatory disease that affects the synovial fluid of joints, tendons, and some extra-articular sites. Biologic agents have been highly effective and are comparable in reducing RA symptoms, slowing disease progression, and improving physical function; however, concerns have been raised about the risks of several potential adverse effects. Thus, this study aimed to assess the safety of biological therapy in patients with rheumatoid arthritis in observational studies using administrative health databases.Methods: PubMed, Embase, Lilacs, Ovid, Scopus, and Web of Science were searched from inception to 21 October 2021. The analysis was divided into five groups: tumor necrosis factor inhibitors (TNFi) versus non-TNFi; TNFi versus csDMARDs; bDMARDs versus csDMARDs; abatacept versus bDMARDs; and TNFi versus Janus kinase inhibitors (JAKi). The adverse events were cancer, cardiovascular events, infection, herpes zoster, tuberculosis, and death. The methodological quality of the studies was assessed by the Newcastle-Ottawa Scale. A random-effects model estimated risk ratios with 95% confidence intervals.Results: Thirty-one studies were eligible for inclusion in the present systematic review, published from 2014 to 2021. A total of 1,039,398 RA patients were assessed. The 31 studies evaluated eleven different biological drugs. No significant differences were found regarding safety between TNFi versus non-TNFi (RR 1.08; 95% CI 0.92–1.28; p < 0.01; I2 = 93.0%), TNFi versus csDMARDs (RR 0.91; 95% CI 0.75–1.10; p < 0.01; I2 = 87.0%), bDMARDs versus csDMARDs (RR 0.99; 95% CI 0.82–1.20; p < 0.01; I2 = 93.0%), abatacept versus bDMARDs (RR 0.80; 95% CI 0.54–1.18; p < 0.01; I2 = 90.0%), and TNFi versus JAKi (RR 3.54; 95% CI 0.30–42.09; p = 0.01; I2 = 81.0%). In the subgroup analysis, among studies comparing abatacept to TNFi, a lower risk of cardiovascular events was associated with abatacept (RR 0.37; 95% CI 0.24–0.55).Conclusion: Our results do not suggest an increased risk of adverse events associated with biological therapy in treating RA patients, indicating a lower risk of cardiovascular events with abatacept than TNFi. However, these findings must be interpreted with caution given the limitations of this study and the low/very low certainty of the evidence.Systematic Review Registration:https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?, identifier [CRD42020190838].

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Safety of biological therapy in patients with rheumatoid arthritis in administrative health databases: A systematic review and meta-analysis

et al. 2022

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“…Estudos mostram que a deficiência de vitamina D está relacionado com a exacerbação da resposta imunológica de Th1, favorecendo o desenvolvimento de inúmeras doenças autoimunes (MARQUES et al, 2010). Algumas doenças autoimunes intestinais também estão sendo estudadas como possíveis causas da AR (ANDRADE et al, 2019).…”

Section: Etiologiaunclassified

Perfil epidemiologico dos pacientes portadores de Artrite Reumatóide que tratam com imunobiológicos no Centro Especializado de Atendimento de Cascavel/PR

Piva Netto,

Minato,

Da Silva Junior

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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Introdução: A Artrite Reumatóide (AR) é uma doença inflamatória autoimune e crônica que acomete, principalmente, as articulações. Na ausência de tratamento adequado, a doença gera deformidades que, muitas vezes, impossibilitam o paciente de realizar suas atividades de vida diárias. Por se tratar de uma doença crônica e sem cura, é preciso controlar a sua evolução por meio de terapias medicamentosas e não medicamentosas com o objetivo de garantir uma melhor qualidade de vida. O tratamento medicamentoso é realizado com Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), Analgésicos, Corticoesteróides, DMARD (Drogas modificadoras do curso da doença) convencionais e DMARD biológicas. Objetivo: Realizar uma análise do perfil epidemiológico dos pacientes portadores de Artrite Reumatóide que realizam tratamento com Imunobiológicos no Centro de Atendimento de Especialidades de Cascavel, no Paraná. Métodos: Estudo observacional, transversal e descritivo, desenvolvido pela avaliação de prontuários médicos dos pacientes portadores de Artrite Reumatóide que tratam com Imunobiológicos no Centro de Atendimento Especializado de Cascavel, no Paraná entre 2018 e 2022. Resultados: Foram analisados 32 prontuários médicos de pacientes com AR em uso de Imunobiológicos, sendo entre 50-60 anos (37,5%) a faixa etária mais acometida. Em relação ao sexo, há maior prevalência em mulheres (87,5%). Quanto a raça, há uma superioridade no acometimento dos indivíduos da raça branca (65,625%). Observou-se ainda que a grande maioria dos pacientes apresentam Fator Reumatóide positivo (71,875%). Dentre os pacientes com Fator Reumatóide negativo, 18,75% possuem anti-CCP negativo. Em relação as comorbidades associadas a AR, evidenciou-se o predomínio da Hipertensão Arterial Sistêmica. Conclusão: O estudo proporcionou uma visão parcial dos pacientes portadores de AR que tratam com Imunobiológicos, afim de recomendar o uso dessa classe de medicamento em pacientes com as mesmas características citadas na pesquisa.

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“…A artrite reumatoide (AR) é uma doença crônica, sistêmica, imunomediada e de etiologia mal definida 1 que acomete, com maior frequência, indivíduos do sexo feminino (três mulheres para cada homem) com média de idade de 50 anos 2 . Caracteriza-se pela inflamação das articulações sinoviais periféricas, além de outras manifestações extra-articulares como derrame pleural, pericardite, vasculite, síndrome de Sjögren entre outras 3 .…”

Section: Introductionunclassified

Medicamentos para artrite reumatoide fornecidos pelo Sistema Único de Saúde em 2019 no Brasil: estudo de coorte

Oliveira

Lima

Muzy

et al. 2023

Ciênc. saúde coletiva

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Resumo Este artigo tem como objetivo analisar características do fornecimento e fatores associados ao tratamento da artrite reumatoide no Brasil, com foco nos medicamentos biológicos modificadores do curso da doença (MMCDbio). Foi realizado um estudo retrospectivo com dados secundários do Sistema de Informação Ambulatorial do Sistema Único de Saúde. Foram incluídos pacientes com 16 anos ou mais, atendidos nos doze meses do ano de 2019. As análises foram feitas com fatores de exposição em relação aos desfechos: uso de MMCDbio e porte populacional. O estudo incluiu 155.679 pacientes, sendo 84,6% mulheres. Observou-se maior troca de MMCDbio e maior provisão de médicos reumatologistas nos municípios de maior porte (mais de 500 mil habitantes). Quase 40% dos pacientes utilizaram MMCDbio e estes apresentaram maior adesão ao tratamento (57,0% versus 64%, p=0,001). A dispensação de MMCDbio ocorreu para mais de um terço dos pacientes tratados para AR no Brasil e esteve associada ao maior percentual de disponibilidade de médicos reumatologistas e ao maior porte populacional dos municípios.

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Etiologia da artrite reumatoide: revisão bibliográfica

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Safety of biological therapy in patients with rheumatoid arthritis in administrative health databases: A systematic review and meta-analysis

Safety of biological therapy in patients with rheumatoid arthritis in administrative health databases: A systematic review and meta-analysis

Perfil epidemiologico dos pacientes portadores de Artrite Reumatóide que tratam com imunobiológicos no Centro Especializado de Atendimento de Cascavel/PR

Medicamentos para artrite reumatoide fornecidos pelo Sistema Único de Saúde em 2019 no Brasil: estudo de coorte

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