Etiopathology and Management Challenges of Blunt Chest Trauma in Nigeria

Abstract

Blunt chest trauma had not been roundly studied in Nigeria. This study was conducted to determine the etiopathological and management challenges of chest trauma in a developing country. In a prospective multicenter hospital-based study of 10-years duration in the city of Lagos, the data of 896 patients were recorded. The male-to-female ratio was 8 : 1, and the mean age was 27.1 years. The majority of patients (76.9%) were aged 20-39 years. Road traffic accidents caused 98.1% of the injuries. Lung parenchymal injuries occurred in 66% of patients, and cardiac trauma in 0.1%. Isolated chest trauma was found in 85% of patients, and 134 had associated injuries. The incidence of blunt chest trauma could be reduced if the number of road traffic accidents in Nigeria is reduced.

Factors Affecting Mortality in Blunt Thoracic Trauma

“…[1,3,5,6] Travma sebepleri incelendiğinde, genç erkeklerin etkilenmesi açıklanabilir. Fakat son yıllar-da yaşlı kişilerde özellikle düşmeye bağlı künt toraks travması görülme olasılığının artması da dikkat çekici bir bulgudur.…”

“…[1] Özellikle izole toraks travmalarının ameliyatsız yönetim ve gerektiğinde tüp torakostomi ile etkin bir şekilde tedavi edilmesi mümkündür. [1,5] Bu çalışmada da, ameliyatsız yönetim ve gerektiğinde tüp torakostomi uygulaması 76 hastanın 65'inde yeterli olmuştur. Fakat bu şekilde takip ve tedavi edilen hastalara, hastane ortamında yakın klinik takip ve aralıklı akciğer grafileri ile değer-lendirme önemli olmaktadır.…”

“…[1][2][3][4] Toraks travmalarının en önemli sebebi trafik kazaları olmakla birlikte (%70-80), toplumların sosyal yapılarına göre farklı oranlarda diğer sebepler de yol açabilir. [1,4,5] Az gelişmiş ya da gelişmekte olan ülkelerde ateşli silahlar, delici ve kesici aletler ile oluşan penetran toraks travmaları önemli bir yer tutmaktadır. Gelişmiş ülkelerde ise, trafik kazalarının yanında özellikle yaş-lı popülasyonda yürürken ya da merdivenden düşme gibi değişik mekanizmalarla gerçekleşen künt toraks travmalarına rastlanabilmektedir.…”

Patterns of Chest Injuries among Yemeni Patients: a Retrospective Analysis

“…Thoracic surgeons (3,6) generally agree that most patients with penetrating chest injuries could be managed adequately by closed thoracostomy tube drainage alone. Demirhan et al (18) reported 46% tube thoracostomy with favorable outcomes.…”

“…Chest injuries are encountered in civilian and military practice worldwide. Injuries can be penetrating or blunt, depending on the nature and severity of the causative impact (3). Thoracic trauma may be associated with injuries to other organs, particularly in traffic accidents (4).…”