Étude électromyographique paravertébrale dorso-lombaireAnalyse en mode multi-MUP et établissement de normes au sein d’une population de référence

Abstract

Résumé -Ce travail vise à établir des normes pour les paramètres électromyographiques de la musculature paravertébrale dorso-lombaire.Matériel et Méthodes. 75 sujets sains, asymptomatiques sur le plan rachidien, sont soumis à une étude électromyo-graphique des faisceaux musculaires du multifidus dont l'innervation monosegmentaire dépend du rameau postérieur du nerf rachidien. Les myotomes T8 , L3 , L4 , L5 et S1 sont explorés. L'activité spontanée de repos et les paramètres quantitatifs des potentiels d'unité motrice obtenus par l'analyse en mode multi-MUP (Motor Unit Potential) sont étudiés. Résultats et conclusion. Aucun potentiel de fibrillation, aucun potentiel lent de dénervation ni aucune fasciculation n'est enregistré au repos. Il n'apparaît aucune influence du sexe ou de l'âge sur l'analyse quantitative des potentiels d'unité motrice. Des normes de référence sont établies pour les niveaux segmentaires T8 et L5 sur le calcul des moyennes des 20 potentiels d'unité motrice isolés chez chaque sujet. Un intervalle de référence est également défini à partir des limites extrêmes inférieure et supérieure des valeurs individuelles. Cette étude met à la disposition des électrophysiologistes des valeurs de référence permettant d'objectiver une éventuelle pathologie myogène ou neurogène, en particulier dans le cadres des radiculopathies lombo-sacrées. Materials and Methods. 75 healthy subjects without back pain underwent electromyography of multifidus bundles, which are innervated uni-segmentally by the dorsal ram of the spinal nerve. T8, L3, L4, L5 and S1 myotomes were systematically explored. Output variables were spontaneous denervation activity and quantitative EMG data obtained by multi-MUP (Motor Unit action Potential) analysis. NeurophysiolClin 2002 ; 32 : 109-17 © 2002 Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS. Tous droits réservés S0987705302002952/FLA www.elsevier.fr/direct/nc-cn Results.No abnormal insertional or spontaneous activity (such as fibrillation, positive sharp waves or fasciculation) was recorded at rest. Neither sex nor age influenced motor unit action potential features in our series. Reference values were drawn up for T8 and L5 segmental levels using the mean values of 20 motor unit potentials in each patient studied, the reference interval being defined by the lower and the upper outlier limits on individual values. Conclusion.This study offers reference data to electromyographers to help better identifying possible myogenic or neurogenic pathological changes, especially in lumbosacral radiculopathies. © 2002 Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS electromyography / paraspinal muscles / quantitative EMG analysis / motor unit potential / reference values.

Motor unit potentials of the erector spinae muscle by concentric needle electromyography

“…Only one study is available based on a small sample of 11 volunteers with concentric needle electrodes and with a similar template matching‐based decomposition technique as used in our study (Barkhaus et al., 1997). Two further studies have been done with unipolar electrodes (Tomasella et al., 2002; Travlos et al., 1995). The resulting data cannot be directly compared with that obtained by concentric needle electrodes due to the differences in muscle volume contributing to the recorded potentials (cf.…”

“…For concentric needle electrode investigations, normative values have repeatedly been published in few muscles such as biceps brachii (BB), or lateral vastus (LV) muscles (Barkhaus, Periquet, & Nandedkar, 1997; Bischoff, Stålberg, Falck, & Eeg‐Olofsson, 1994; Doherty & Stashuk, 2003; Finsterer & Fuglsang‐Frederiksen, 2000; McGill & Dorfman, 1985; Mische, 2014; Nandedkar, Barkhaus, & Charles, 1995; Podnar, 2009). Few EMG data are available about motor unit potentials (MUPs) in the truncal muscles (Barkhaus et al., 1997; Mische, 2014; Tomasella, Crielaard, & Wang, 2002; Travlos, Trueman, & Eisen, 1995). In fact, only one study has previously been done with concentric needle electrodes in 11 healthy subjects (Barkhaus et al., 1997).…”

Bilan électrophysiologique d’un syndrome du canal lombaire étroit

“…La relaxation des muscles paravertébraux, nécessaire pour identifier une activité spontanée anormale, peut s'avérer difficile surtout chez les patients douloureux. Ainsi, une activité de « repos » dans les muscles paravertébraux peut s'observer chez 5 à 15 % des sujets normaux [20,21], voire jusqu'à 40 % des sujets âgés [22], même si ce résultat est infirmé par d'autres études [23,24].…”

Value of paraspinal muscle myography in diagnosing L5 radiculopathy

“…DOI: 10.1097/01.brs.0000188400.11490.«ЛБ», «УБ» и «ВБ», у которых боль была соответственно лёгкой (1-3 балла; n = 8; 13,8%), умеренной (4-6 баллов; n = 24; 41,4%) и выраженной (7-8 баллов; n = 26; 44,8%).В зависимости от наличия двигательных нарушений выделены подгруппы «MD+» (n = 30; 51,7%) и «MD-» (n = 28; 48,3%). В качестве нормативов параметров ПДЕ взяты величины средней длительности ПДЕ в ПМ на уровне L5 здоровых людей, представленных в публикации M. Tomasella и соавт., где средняя длительность ПДЕ составляла 11,4 ± 1,9 мс[14].Результаты хирургического лечения оценивали в раннем и позднем (через 6 мес) послеоперационном периодах путём анкетирования, содержащего вопросы, касающиеся сроков купирования болевого синдрома.Статистическая обработкаСтатистическая обработка данных проведена с использованием пакета прикладных программ «Jamovi» и «SPSS 26», применяли непараметрический критерий Вилкоксона для парных сравнений и критерий Фридмана для множественных сопоставлений. Проведён корреляционный анализ для выявления связи между показателями миографии и влияющими на них факторами (длительность заболевания, наличие моторного дефицита, выраженность болевого синдрома).…”