Evaluación de la vía aérea difícil a través de ultrasonido con transductor lineal

Abstract

ARTÍCULO ORIGINAL ResumenObjetivo: El objetivo del estudio es evaluar el ultrasonido como predictor de vía aérea difícil. Material y métodos: Estudio retrospectivo, transversal, descriptivo de una muestra de 30 pacientes ASA I-III que necesitaron intubación previa a procedimiento quirúrgico. Medimos la distancia piel-epiglotis a través de la membrana tiroidea con ultrasonido, utilizando un valor de corte de 27.5 mm para predecir una vía aérea difícil. Comparamos el resultado con el estándar de oro la laringoscopia, considerando una vía aérea difícil en casos en los que fue necesario tres o más intentos para intubación endotraqueal, más de 10 minutos para conseguirla y/o en pacientes con un puntaje Cormack-Lehane III-IV. Resultados: Identificamos la ultrasonografía (USG) como predictor de vía aérea difícil con una sensibilidad de 50% IC95% de 21.5 a 78.5%, especificidad 90.9% (IC95% de 72.2 a 97.5%), valor predictivo positivo (VPP) 66.7% (IC95% de 30 a 90.3%), valor predictivo negativo (VPN) 83.3% (IC95% de 64.1 a 93.3%), exactitud 80% (IC95% de 62.7 a 90.5%), OR de 10 (IC95% de 1.34 a 74.51). Conclusión: La evaluación de la vía aérea con ultrasonido como predictor de vía aérea difícil es una herramienta bastante accesible, con alta especificidad y valor predictivo negativo.