Evaluación del control de la presión arterial y la adherencia terapéutica en hipertensos seguidos en el Programa de Salud Cardiovascular (PSCV): Asociación con características clínicas, socioeconómicas y psicosociales

Abstract

Inadecuado control de presión arterial (PA) y baja adherencia a tratamiento farmacológico (Rx) en hipertensos son problemas persistentes globales y en Chile. Factores socioeconómicos y psicosociales han sido frecuentemente mencionados, pero escasamente en Chile. Objetivo: Evaluar control de la PA y adherencia a Rx en hipertensos seguidos en el Programa de Salud Cardiovascular (PSCV) y su asociación con factores clínicos, socioeconómicos y psicosociales.

Influencia de la pauta de dosificación sobre la adherencia terapéutica en jóvenes

“…Esto es importante porque el fracaso terapéutico puede deberse a la falta de compromiso y cumplimiento de parte del paciente y si no se contempla que el fracaso en el logro de las metas propuestas en el plan farmacéutico pueda deberse al incumplimiento del régimen posológico entonces se malgastan recursos al demandar otros fármacos, más estudios de laboratorio y consultas o tiempo de hospitalización por un mal control de la enfermedad (Merayo Alonso et al, 2008;Dilla et al, 2009;Vidal Corominas y Chamblás García, 2014;Chacón et al, 2015).…”

“…En este estudio los estudiantes mejor adaptados a las nuevas tecnologías de comunicación las usan para recordar los horarios de la ingesta, como sucedió con el uso del teléfono celular donde programaban alarmas para que sepan cuándo tomarlo; algunos comentaron que han visto a familiares mayores que anotan cuándo tomar y para qué sirve cada medicamento en el empaque secundario (cajas) y que pensaban que era Conocer que los estudiantes varones se apegan menos al tratamiento debe conducir a un mayor monitoreo del cumplimiento de la terapia; el sentirse jóvenes y sanos actuó de modo negativo porque los pacientes que no se adhirieron reportaron que no fueron responsables al no percibir un peligro inminente o un prejuicio inmediato; este factor psicológico de seguridad afecta negativamente a las personas, si alguien ingiere una sustancia y muere es más factible que quienes experimentaron ese hecho no beban dicha sustancia, en cambio si se ingiere una sustancia cuya toxicidad es crónica y no se aprecia bien que es la causante de la muerte hay más posibilidad que no se perciba un riesgo, como sucede en el caso de los fumadores que saben que puede causar cáncer pero como se puede fumar por un periodo largo sin que se afecte la salud de un modo evidente, no reconocen el riesgo y no existe un cambio conductual a pesar de que tienen el conocimiento intelectual (Soria Trujano et al, 2012;Vidal Corominas y Chamblás García, 2014;Chacón et al, 2015).…”

“…Esto alerta sobre la necesidad de formar una cultura sanitaria de seguridad y concientización del buen almacenamiento y resguardo de los medicamentos, que no deben dejarse al alcance de los niños. El entorno familiar desempeña un papel importante en el cumplimiento de la farmacoterapia debido a que los familiares conscientes y comprometidos con la salud del paciente ayudan a vigilarlo, motivarlo y a que se organice Dios et al, 2015;Chacón et al, 2015).…”

“…Esto coincide con algunos investigadores que señalan que los estilos de vida ejercen un efecto importante en la salud del paciente y se debe integrar como parte de las medidas terapéuticas para el control de su enfermedad; el conjunto de hábitos de conducta del paciente influye en el seguimiento del régimen terapéutico, por eso debe investigarse qué pautas de conducta tiene y utilizarlas para el reforzamiento de conductas benéficas que favorezcan el tratamiento (Dilla et al, 2009;Martín Reyes, 2010;Urzúa et al, 2012;Chacón et al, 2015).…”

“…El término de cumplimiento terapéutico implica el grado de actuación de un paciente de acuerdo con la dosis, la pauta posológica y el plazo prescrito; los resultados clínicos de un tratamiento farmacológico dependen tanto del modo de cómo tomen su medicación los pacientes como del tiempo que lo hagan (Dilla et al, 2009). La falta de adhesión al tratamiento terapéutico tiene una prevalencia alta y afecta a la práctica clínica especialmente en los tratamientos a largo plazo, como la farmacoterapia de pacientes con enfermedades crónicas, por ejemplo, la diabetes, la hipertensión o el cáncer (Chacón et al, 2015. García Cedillo y Morales Antúnez, 2015).…”