Evaluasi Penatalaksanaan Irigasi Kandung Kemih Karena Retensi Bekuan Darah Pada Pasien Gangguan Perkemihan : Systematic Review

Abstract

Retensi bekuan darah adalah kondisi urologi yang umum. Retensi bekuan darah adalah ketidakmampuan membatalkan pembentukan bekuan darah di kandung kemih. Jika retensi gumpalan dibiarkan tidak diobati, itu dapat menyebabkan rasa sakit yang parah, takikardia, hipertensi dan ruptur kandung kemih (1). Gumpalan yang terbentuk di dalam kandung kemih menumpuk di sekitar dinding kandung kemih sehingga membatasi kontraksi detrusor. Kontraksi ini biasanya bertindak untuk menekan pembuluh darah yang melewatinya. Jika bekuan darah tidak dibersihkan dengan benar dan CBI dimulai, ada risiko kandung kemih yang berlebihan, membesar, dan berpotensi pecah. Ini adalah kejadian yang sangat berbahaya dan berpotensi fatal yang kemungkinan besar tidak dilaporkan dan tidak dikenali (2).Etiologi gumpalan kandung kemih termasuk penyebab bedah dan penyebab non-bedah. Dari penyebab bedah, penyebab paling umum adalah pasca-transurethral reseksi prostat (TURP). Penyebab non-bedah adalah pendarahan saluran atas, pendarahan yang diinduksi oleh obat, pendarahan pasca-trauma, dan haematochyluria (3). TURP dianggap sebagai Gold Standart dan perawatan bedah pilihan untuk gejala klinis benign prostatic hyperplasia (BPH) (4). Prosedur pembedahan ini dilakukan dengan memasukkan resektoskopi melalui uretra untuk mengeksisi dan mengkauterisasi atau mereseksi kelenjar prostat yang mengalami obstruksi (5,6).Benign prostatic hyperplasia (BPH) merupakan penyakit umum pada pria yang lebih tua dengan umur lebih dari 50 tahun, ditandai oleh pembesaran prostat dan secara klinis terkait dengan gejala saluran kemih yang lebih rendah. BPH adalah diagnosis histologis yang mengacu pada proliferasi sel otot dan epitel dalam zona transisi prostat (7). Prevalensi histologi BPH meningkat sesuai dengan bertambahnya usia 50 % dari pasien BPH berumur antara 50-60 tahun dan hanya 8% dari pasien BPH yang berumur dibawah 30 tahun (8). BPH mempengaruhi sekitar 70% pria berusia 61 -70 tahun dan 90% pria berusia 81-90 tahun. Diperkirakan pada tahun 2025, BPH kemungkinan akan mempengaruhi 20% dari total populasi pria, walaupun BPH bukan penyakit yang mengancam jiwa, namun telah menjadi masalah kesehatan dan secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup pasien. Bukti histologis peradangan telah dilaporkan pada sekitar 40% kasus BPH dan dikaitkan dengan peningkatan risiko retensi urin akut yang signifikan (9).Clot retention is a common urological condition, if clot retention is left untreated, it can lead to severe pain, tachycardia, hypertension and bladder rupture, the most common cause of which is post-transurethral resection of the prostate (TURP). Thus, bladder irrigation is used to prevent obstruction, bleeding and clots that may occur after TURP surgery, and to maintain patency of the urinary catheter. Therefore, it is this systematic aim to evaluate the management of bladder irrigation due to clot retention in patients with urinary disorders. The research design was systematic reveiw based on PRISMA and question formulation using PICOT. The electronic databases used are Pubm...