Evaluation of Common Non-pharmacological Chemical Substance Poisonings in Childhood

Abstract

Songül Ünüvar ABS TRACTÖz Acute intoxications in adolescents and adults are mostly associated with intentional or accidental ingestions. Intoxications are commonly seen in children aged between 1 and 5 years and most of the cases are associated with accidental intake. In most of the children, no clinical symptoms related to intoxication are observed or only mild effects can develop. The main route of drug elimination is through kidneys. Absolute clearance in children is often lower than in adults but weight-adjusted clearance is higher. Depending on more rapid elimination in children the plasma half-life of the drug might be shorter in children than in adults. A shorter elimination half-life means that plasma steady-state is achieved with repeated doses. It is important to prevent childhood intoxications, and the use of child-resistant packaging and adequate supervision together with the secure storage of household substances are the basis of prevention of accidental childhood intoxications. Intoxications represent one of the most common medical emergencies in children, and epidemiological characteristics vary in different countries. Therefore, special epidemiological surveillance is necessary for each country to determine the problem according to which preventive measures should be taken. Early awareness and taking appropriate therapeutic measures seems to be effective in the reduction of mortality rate. The major and most common non-pharmacological chemical intoxications in childhood have been reviewed here with the intent of helping health-care professionals, particularly pediatricians to recognize and reduce the risk of harmful childhood intoxications. Keywords: Childhood, intoxication, child health, antidote Ergen ve yetişkinlerdeki akut zehirlenmeler çoğunlukla kasıtlı veya kazara alımlar ile ilişkilidir. Bir ve beş yaş arasındaki çocuklarda zehirlenmeler yaygın görülmektedir ve olguların çoğu kazara alımlara bağlıdır. Çocukların çoğunda zehirlenmeye bağlı hiçbir klinik belirti gözlenmez veya sadece hafif etkiler gelişebilir. İlaç eliminasyonu esas olarak böbrekler aracılığı ile olur. Çocuklarda mutlak klerens yetişkinlere göre genellikle daha düşüktür, fakat vücut ağırlığına göre hesaplanan klerens daha yüksektir. Çocuklarda daha hızlı eliminasyona bağlı olarak, ilacın plazma yarı ömrü yetişkinlere kıyasla daha kısa olabilir. Eliminasyon yarı-ömrünün daha kısa olması, plazma kararlı durumuna tekrarlanan dozlarda ulaşıldığı anlamına gelir. Çocukluk çağı zehirlenmelerinin önlenmesi önemlidir, çocuk emniyeti olan ambalaj kullanılması ve evsel ürünlerin kontrollü olarak güvenli muhafaza edilmeleri, kazara oluşan çocukluk çağı zehirlenmelerinin önlenmesinin esasını oluşturur. Zehirlenmeler, çocukluk çağında en sık görülen acil tıbbi durumlardan biridir ve epidemiyolojik özellikleri ülkeden ülkeye farklılık göstermektedir. Bu nedenle, sorunu belirlemek için hangi önleyici tedbirlerin alınabileceği konusunda her ülke için özel epidemiyolojik takip gereklidir. Zehirlenmelerde erken farkındalık ve uygun terapötik ...