Evaluation of Ear Swab Culture and Antibacterial Susceptibility Results of Patients Presenting with Probable Ear Infection

Abstract

Amaç: Antibiyotiklere karşı artan bakteri direnci, aşırı ve yanlış kullanımın sonucu olarak otitis mediaya neden olan ana patojenlerde ve antibiyotik duyarlılıklarında değişikliklere yol açmıştır. Ampirik antibiyotik tedavisi, etkeni antibiyotiğe dirençli hastalıklarda tedavi başarısızlığına neden olabilir veya komplikasyonlarla sonuçlanabilir. Çalışmamızda kulak infeksiyonu ile ilişkili bakteriyel patojenlerin tanımlanması ve izole edilen mikroorganizmalar arasında antibakteriyel direncin değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntemler: Şubat 2022-Şubat 2023 tarihleri arasında hastanemizin Kulak Burun Boğaz Polikliniği'ne başvuran hastaların kulak infeksiyonu ön tanısıyla laboratuvarımıza gönderilen kulak sürüntü örnekleri incelendi. Kulak sürüntü örneğinden yapılan Gram boyama ile kültür üreme sonucu uyumlu olan 144 hasta çalışmaya dahil edildi. Kültürde üreme olan mikroorganizmaların tanımlanması konvansiyonel yöntemler ile gerçekleştirildi. İzole edilen suşların antimikrobiyal duyarlılıkları Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi kullanılarak belirlendi ve Avrupa Antimikrobiyal Duyarlılık Testi Komitesi (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing -EUCAST) kriterlerine uygun olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmada, 144 hastadan ilk başvurusunda, 19 hastadan ise daha sonraki dönemlerde tekrarlayan dış kulak yolu akıntısı nedeniyle alınmış toplam 171 dış kulak yolu kültür sonucu incelendi. Doksan örnekte patojen mikroorganizma üremesi gözlenirken, 58 örnekte normal kulak florası üredi; 23 örnekte mikroorganizma üremesi gözlenmedi. En sık Staphylococcus aureus, ikinci sıklıkta ise Pseudomonas aeruginosa izole edildi. İzole edilen Gram-negatif bakterilerde en fazla ampisiline direnç (%77.7) görüldü. Sonuç: Kulak infeksiyonu olan hastalarda uygun antimikrobiyal tedaviyi uygulamak için, etken patojenlerin sıklığını ve antimikrobiyal ajanlara direnç oranlarını takip etmek önemlidir. Anahtar kelimeler: kronik süpüratif orta kulak iltihabı, antibiyotik duyarlılığı, bakteriyel infeksiyon, kulak akıntısı