Evaluation of General Health Insurance As Social Security Tool: 2014-2018

Abstract

Sosyal güvenlik, insan hakkı olmakla birlikte devletin yürütmekle yükümlü olduğu bir politikadır. Diğer sosyal politika tedbirleri gibi gelirin yeniden dağılımını sağlayan sosyal politika araçlarından biridir. Sosyal güvenlik sosyal politika aracı olarak sosyal adaleti gerçekleştirme hedefi ölçüsünde başarılı olabilir. Türkiye’de sosyal güvenlik reformu ile farklı finansman sistemine sahip sigorta türleri genel sağlık sigortası kapsamında birleştirilerek hizmet sunucusu rolünü sosyal güvenlik kurumu üstlenmiştir. Bu amaçla sosyal güvenlik reformu kapsamında genel sağlık sigortası uygulamasına geçilmiştir. Genel sağlık sigortası ile kamunun finansmana katılımı sağlanarak halkın sağlık hizmetine ulaşılabilirliğini kolaylaştırmak hedeflenmiştir. Bu çalışmanın amacı 2012 yılından itibaren zorunlu olarak uygulanmaya başlanan genel sağlık sigortasına yönelik 2014-2018 yıllarını kapsayan değerlendirme yapmaktır. Yeni bir modele uyum ve eksik yönlerine yönelik revizyon çalışmaları yapmak genellikle uygulama sonrası 2 yılı kapsar. Dolayısıyla değerlendirme için başlangıç yılı 2014 olarak seçilmiş ve 2018 yılı değerlendirme bitiş yılı olarak belirlenmiştir. Genel sağlık sigortası uygulamasına ait veriler sigortalı nüfus, sosyal güvenlik kapsamı, sağlık harcama dağılımı, genel sağlık sigortası prim alacakları ve aktif/pasif dağılımı olarak değerlendirilmiştir. Sosyal güvenlik sistemini yakın dönemde nüfusun yaşlanması, sağlık hizmeti talep artışı ve ekonomik kayıpların ürettiği sorunlara çözüm üretmek için zorlu bir sınav beklemektedir.