Evidence-Based Practice Recommendations for Nutrition-Related Management of Children and Adults with Cystic Fibrosis and Pancreatic Insufficiency: Results of a Systematic Review

Stallings, Virginia A.; Stark, Lori J.; Robinson, Karen A.; Feranchak, Andrew P.; Quinton, Hebe B.

doi:10.1016/j.jada.2008.02.020

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“…Dietetic management is based on the replacement of pancreatic enzymes and fat soluble vitamins (A, D, E, K), together with a high protein diet and high calorie intake (120-125% of the normal recommended daily allowance) [28]. The recommended Body Mass Index for CF patients is ≥22Kg/m 2 for females and ≥23Kg/m 2 for males [29]. Overnight enteral nutrition via nasogastric tube or gastrostomy provides supplementary nutritional support when BMI is suboptimal.…”

Section: Nutritionmentioning

confidence: 99%

Adult cystic fibrosis care in the 21st century

Garattini

Bilton

Cremona

et al. 2015

Monaldi Arch Chest Dis

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Cystic fibrosis (CF) is the most common autosomal recessive inherited disease of Caucasian populations. As a result of a variety of diagnostic and therapeutic strategies there has been a dramatic increase in the life expectancy of patients with CF in the last decades and 50% of patients are now adults. This review will focus on the disease in adults and the provision of appropriate care. The complex care required to improve the survival and quality of life in the adult patients can best be provided in a dedicated adult cystic fibrosis unit. These units currently exist in many European countries, but more are needed in Italy.

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Section: Nutritionmentioning

confidence: 99%

Adult cystic fibrosis care in the 21st century

Garattini

Bilton

Cremona

et al. 2015

Monaldi Arch Chest Dis

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“…Los índices de proporcionalidad del peso para la talla son el índice Peso/Talla (P/T= [peso actual/peso ideal] x 100) para niños de hasta 6 años y el índice de masa corporal (IMC= [peso/ talla 2 ]) en los mayores. La evidencia indica que el IMC es un marcador sensible y de mayor correlación con la evolución de la función pulmonar en los niños con FQ mayores de 2 años 4,14 .…”

Section: Detección Precoz Del Deterioro Nutricionalunclassified

“…El crecimiento deficiente es con frecuencia fruto de una baja ingesta energética, a la vez que se ha demostrado que un aporte adecuado favorece una mejor evolución ponderal 4 . Sin embargo, se deben considerar tanto los déficits de macronutrientes como de micronutrientes, ya que ambos influyen directa o indirectamente el progreso pondo-estatural 10 .…”

Section: Déficits Nutricionalesunclassified

“…El estado nutricional normal se asocia a mayor sobrevida y a mejor función pulmonar en los pacientes con FQ, a la vez que la desnutrición se asocia a mayor mortalidad 4,5 , incluso en forma independiente del deterioro de la función pulmonar, propia de la evolución natural de la enfermedad 6 . Por ello, se han desarrollado consensos para optimizar y homogeneizar su tratamiento nutricional [7][8][9] , los cuales coinciden en que el enfoque debiera ser anticipatorio, oportuno y eficaz 10 .…”

Section: Introductionunclassified

“…Así, pese a la mejoría lograda, la prevalencia de desnutrición es aún significativa: en 2005 el 23% de los pacientes tenía un peso menor al percentil 10 2,4 . Dado el impacto del IMC sobre la función pulmonar (figura 2), el objetivo actual de la CFF es lograr mantener a estos pacientes sobre el percentil 50 de IMC 4 . En Chile, el 25% de los pacientes registrados en el Programa Nacional de FQ presenta desnutrición en cuanto al peso para la talla o la edad.…”

Section: Introductionunclassified

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Manejo Nutricional en Niños y Adolescentes con Fibrosis Quística

2009

Rev. chil. pediatr.

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Nutritional Management of Children with Cystic Fibrosis: Review and Practical ApplicationsThe importance of optimal nutrition has been well demonstrated in Cystic Fibrosis patients; it affects their mortality, diminishes morbidity and could decrease the deterioration of pulmonary function. However, success of nutritional treatment depends mostly of its early onset. Assistance by enteral route as well as gastrostomy in early stages becomes important since early detection of nutritional deficits and active support result in better response to treatment and slower deterioration of pulmonary function. With an increased survival, new nutritional challenges appear, like deficits of specific EFA, micronutrients, minerals, and possible antioxidant and anti-inflammatory effects of various nutrients. The object of this article is to update nutritional treatment of children and adolescent CF patients. RESUMENLa importancia de un óptimo estado nutricional ha sido bien demostrada en los pacientes con Fibrosis Quística; incide en la mortalidad, disminuye la morbilidad y podría favorecer un menor deterioro de la función pulmonar. Sin embargo, el éxito del tratamiento nutricional depende en gran medida de la prontitud con que se realice, ya que la detección precoz del déficit nutricional favorece una mejor respuesta al tratamiento, a la vez que una actitud más activa favorece un menor deterioro, de manera que tanto el apoyo por vía enteral como la indicación de gastrostomía en etapas menos tardías cobran mayor relevancia. Con el aumento de la sobrevida se presentan además nuevos desafíos nutricionales, como son déficits específicos de AGE, micronutrientes y minerales, al igual que efectos antioxidantes y antiinflamatorios de diversos nutrientes. En esta revisión se espera haber entregado un conocimiento actualizado y aportado algunas herramientas para el manejo nutricional de los niños con FQ.

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