Evidencia de circulación del virus de la hepatitis A, subgenotipo IA, en muestras ambientales en Antioquia, Colombia

Abstract

<p><strong>Introducción.</strong> El virus de la hepatitis A (HAV) es un importante patógeno que se transmite por vía fecal-oral. La epidemiología de la infección está directamente relacionada con el acceso de la población al agua potable y con la infraestructura de alcantarillado.<br /><strong>Objetivo.</strong> Determinar la presencia del HAV e identificar el genotipo en muestras de agua de abastecimiento y agua residual en ocho municipios, un corregimiento y una vereda del departamento de Antioquia, noroccidente de Colombia.<br /><strong>Materiales y métodos.</strong> Se hicieron tres muestreos seriados de diciembre de 2012 a abril de 2014 en la fuente principal de abastecimiento de los acueductos y en el principal vertimiento de aguas residuales de cada municipio. Las muestras se concentraron por filtración y ultrafiltración tangencial, y por las técnicas de polietilenglicol y floculación con leche descremada, respectivamente. A partir del ARN total de cada muestra, se amplificaron la región VP3-VP1 para la detección del genoma viral y la región VP1-2B para la genotipificación.<br /><strong>Resultados.</strong> El genoma del HAV se detectó en las fuentes de agua de abastecimiento de Puerto Berrío, Frontino y Nutibara, y en las muestras de aguas residuales provenientes de los municipios de Arboletes, Zaragoza y Venecia. Mediante el análisis de las secuencias se identificó el subgenotipo IA del virus.<br /><strong>Conclusión.</strong> Este estudio permitió detectar la presencia del HAV en 6,6 % de las muestras de agua de abastecimiento y en 13,3 % de las muestras de agua residual de los municipios en estudio. Se reporta por primera vez la circulación del subgenotipo IA en muestras ambientales en Antioquia.</p>

First evidence of the Hepatitis E virus in environmental waters in Colombia

“…Based on the data of the National System for Public Health Surveillance of Hepatitis A, eight municipalities and two villages were selected from the nine regions of Antioquia state for this study [38,39]. …”

Hepatitis A in Latin America: The current scenario

“…Surface waters, including rivers, dams, lagoons, and seawater, exhibited detection rates ranging from 1.2% to 86.7% 69,70 . HAV‐IA was predominantly detected in all studies, except for one river sample from Argentina in which HAV‐IC was found (Table 3) ( 66,69–75,75,77,78 ; 66,67,79–83 ).…”

“…Recently, WWBE has gained worldwide and LA importance as an effective tool for tracking information on viral circulation and dissemination trends in local communities, serving as a reflection of the clinical‐epidemiological scenario. Research groups from Argentina, 57,68 Brazil, 17 Chile, 78 and Colombia 71 have highlighted its numerous advantages: (1) cost‐effectiveness, (2) provision of an overview of HAV epidemiology and circulating variants, regardless of official hepatitis A notifications, and (3) potential for predicting increases in clinical cases of hepatitis A. Given the lack of current environmental monitoring programs in Latin America and the challenges associated with traditional epidemiological surveillance, implementing WWBE in other Latin American countries would complement existing surveillance systems and enhance understanding of HAV infection dynamics in the post‐vaccination epidemiological scenarios.…”

Caracterización epidemiológica de la Hepatitis A, Casanare-Colombia, 2013-2019

“…Los virus causantes subsisten en el medio y pueden resistir a los métodos de inactivación y control de las bacterias patógenas utilizados habitualmente en la producción de alimentos (2). En el caso de la hepatitis A, transmitida principalmente cuando una persona infectada y no vacunada come o bebe algo contaminado por heces de una persona infectada por el VHA, estrechamente asociada a la falta de agua potable, saneamiento deficiente y mala higiene personal (3), la capacitación sobre la inocuidad alimentaria para las personas que trabajan en la producción, preparación y consumo de los alimentos, en cualquier nivel -artesanal, industrial y familiar-es, entre otras, una medida para mitigar o disminuir las enfermedades transmitidas por alimentos o agua, y por ende, la HA (34); Así mismo, adicional a las medidas de control sanitario vigentes en el país, establecidas en Colombia desde 2007 (32,35), Báez y cols., recomiendan evaluar la posibilidad de integrar la detección del VHA como indicador de la calidad del agua potable en los municipios donde se presenta el riesgo, si existe sospecha de presencia del virus en la fuente de abastecimiento de la planta de agua potable, adelantar el proceso de desinfección con el mayor rigor posible, puesto que cualquier deficiencia en dicho proceso genera el riesgo de contaminación microbiológica y viral para la población; tomar medidas preventivas como la cloración de emergencia, la desinfección del agua para consumo humano y la educación a la población en municipio donde no exista planta de tratamiento (36).…”