¿Existe una normalidad en el desarrollo infantil?: Alcance y usos del concepto de desarrollo normal en la clínica y en la investigación con niños y niñas

Abstract

El objetivo de este artículo es analizar los sentidos y alcances del concepto de normalidad en el abordaje del desarrollo infantil, considerando sus implicancias en la labor clínica y de investigación. Se articulan conceptos y enfoques teóricos de diversos campos disciplinares con el fin de proponer ejes de discusión y reflexión. El primer eje se vincula con las definiciones de normalidad aplicadas al desarrollo humano y su traducción en instrumentos, modelos y formas de intervención. El segundo, refiere a la importancia de trascender visiones dualistas, dando lugar a enfoques que consideren la diversidad de las trayectorias de desarrollo, en tanto procesos histórica y ecológicamente situados. El tercer eje busca plantear las implicancias a nivel ético de formas de abordar y acompañar a niños y niñas que despliegan trayectorias que se alejan de modelos normativos. Este artículo pretende contribuir a la creación y sostenimiento de espacios de diálogo y trabajo interdisciplinarios, y a la formación de profesionales en el campo del desarrollo infantil.

Estudio etnográfico de los itinerarios terapéuticos en la atención de la salud materna e infantil en Molinos (Salta, Argentina)

“…La detección de dificultades en el desempeño y comportamiento en la escuela responde al hecho de que allí se ponen en juego un conjunto de reglas y expectativas sobre NyN que son diferentes a aquellas del ámbito doméstico, mostrando que los parámetros para evaluar lo que es esperable y "normal" en las trayectorias infantiles varía entre espacios y contextos. En este sentido, las normas que dictaminan qué es el crecimiento y desarrollo normal en NyN están culturalmente moldeadas e impactan tanto en qué alteraciones (o síntomas) son "problemáticos" como en el momento en el que esto sucede (Weisz et al, 1991;Remorini y Rowensztein, 2022).…”

“…En este sentido la intervención de la escuela primaria en esta instancia de los IT abre nuevos cursos de acción, incorporando actores y recursos institucionales. Al respecto autores que han trabajado en la detección de problemas de salud relativos al desarrollo infantil, como Daley (2004) quien analiza los procesos de detección y diagnóstico de autismo en NyN, plantean que los síntomas de estas condiciones pueden no ser observados o caracterizados como tales hasta que NyN no se encuentran en nuevos ámbitos de interacción como la escuela o no se exponen a eventos o rutinas novedosas (Remorini y Rowensztein, 2022). Esto establece una diferencia con los IT de NyN menores y aún no escolarizados/as, donde los actores y recursos que intervienen en el diagnóstico se limitan generalmente a la UD, a aquellos con relaciones de vecindad y/o parentesco con la cuidadora y al personal sanitario.…”

“…Estos resultados se enmarcan en una extensa discusión acerca de las maneras en que se ha pensado y analizado el concepto de normalidad en el estudio del desarrollo humano, no solo desde las ciencias sociales, sino también en el ámbito de la formulación de políticas y acciones sanitarias destinadas a la población MI (Remorini y Rowensztein, 2022).…”

“…Ello implica ya no pensar y accionar en términos de "déficit", sino priorizar el análisis de las relaciones entre los individuos y las maneras en que cada uno de ellos participa y se desempeña en ambientes específicos, considerando la diversidad de trayectorias como una característica propia del desarrollo infantil. Desde este enfoque un desajuste en lo esperado, en relación a las expectativas del entorno social y comunitario, no necesariamente responderá a una patología ni podrá encuadrarse dentro de una categoría diagnóstica biomédica, sino que deberá abordarse como un "desafío" del desarrollo situado en una trayectoria particular y un contexto histórico y ecológico determinados (Remorini, 2021;Remorini y Rowensztein, 2022).…”

“…En este sentido, la no consideración de la variabilidad interindividual e intercultural en el abordaje del desarrollo infantil no solo conduce a categorizar ciertos rasgos como "atípicos" o "anormales", sino que además constituye la base para patologizar conductas, estados o procesos en las trayectorias infantiles (Remorini, 2021). En este contexto los diagnósticos biomédicos, muchas veces realizados a partir de observaciones clínicas acotadas y discontinuas, se constituyen como un elemento clasificatorio que determina no solo una serie de acciones de tratamiento en el marco de los IT, sino también ciertas características de las trayectorias futuras de NyN (Bianchi y Faraone, 2018;Remorini y Rowensztein, 2022).…”