Exodontia em Paciente Usuário de Anticoagulante Oral

Abstract

Revisões de LiteRatuRa / BiBliography review exodontia em paciente usuário de anticoagulante oral extraction in patient User oral anticoagulant

Manejo cirúrgico do paciente submetido à terapia anticoagulante oral

“…1 É importante destacar que cada paciente que faz uso da terapia de anticoagulante oral apresenta um grau diferente do efeito da mesma e que dependendo do tipo de doença apresentada por ele, valores maiores de INR são considerados terapêuticos. 11,12 Os pacientes que não utilizam nenhum tipo de antiagregante plaquetário, anticoagulante orais ou não são hepatopatas devem possuir um valor de INR entre 0,9 a 1,0. Já os valores para os indivíduos que fazem uso de medicação, ou possuem alguma alteração no processo de coagulação, podem variam de 2 a 4.…”

“…Já os valores para os indivíduos que fazem uso de medicação, ou possuem alguma alteração no processo de coagulação, podem variam de 2 a 4. 9,11,12 A OMS preconiza que é seguro realizar procedimentos cirúrgicos odontológicos com valores de INR variando entre 2 e 3,5 (Tabela 2), desde que limitados à exodontias de três elementos dentários ou instalação de três implantes de uma única vez. Na obtenção de um valor do INR acima de 5, não se deve realizar nenhum procedimento, sendo recomendada uma consulta com o médico prescritor, para planejar a melhor forma de atendimento.…”

Avaliação da necessidade de suspensão dos novos anticoagulantes orais para a realização de exodontias: revisão sistemática

“…Uma consideração que deve ser feita para os pacientes em uso desses fármacos, está relacionada com os casos de procedimentos de cirúrgicos odontológicos, pois a literatura necessita de protocolos que evidenciem as melhores condutas a serem adotadas para os indivíduos em uso dos NOACs e que serão submetidos a exodontias, por exemplo (Gómez Moreno, 2010;Mouchrek, 2015).…”

“…Embora as exodontias sejam consideradas procedimentos relativamente simples e associados a baixo risco de sangramento, mas, em indivíduos anticoagulados esse risco é aumentado e pode ocorrer sangramento excessivo no trans e/ou pós-operatório (Devani, 1998;Madan, 2005;Mouchrek, 2015). Entretanto, para Picciani et al (2019), uma possível conduta para esses pacientes seria não suspender o uso desses fármacos para os casos de procedimentos cirúrgicos menores, sendo indispensável o uso de manobras de hemostasia local.…”

Como Realizar O Manejo Do Paciente Anticoagulado Com Varfina No Pré, Trans E Pós-Operatório?

“…1,2 Pacientes sob tratamento com anticoagulantes apresentam risco aumentado de hemorragia, o que pode ser um fator complicador no momento de se submeterem a uma cirurgia oral. 2,3 A Varfarina é um medicamento anticoagulante derivado da cumarina, da classe dos antagonistas de vitamina K, cujo mecanismo de ação se caracteriza por prolongar o tempo de coagulação do sangue. Foi desenvolvida no ano de 1948 através da pesquisa de um possível veneno eficaz para roedores, sendo na atualidade um dos medicamentos mais prescritos para prevenção à formação e…”