Experience with a cell engineering construction for the surgical treatment of pelvic prolapse: A preliminary communication

Abstract

Одной из важнейших проблем гинекологии является пролапс гениталий -патология, достигающая 34,1-56,3% среди женской популяции некоторых стран [1]. По данным отечественных авторов [2][3][4], частота пролапса гениталий колеблется от 1,7 до 38,9% и среди гинекологи-ческих заболеваний составляет 28-38,9%, около 15% от так называемых больших гинекологических операций. В НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ © Коллектив авторов, 2015 e-mail: ya.suli.na@gmail.com структуре плановых показаний к оперативному лечению выпадение матки и влагалища занимает 3-е место после доброкачественных опухолей и эндометриоза [5,6]. Осо-бую актуальность проблема пролапса гениталий приобре-тает ввиду тенденции к «омоложению» этой патологии, сопровождаемой тяжелыми дисфункциональными изме-нениями соседних органов. У 85,5% больных развиваются Цель исследования -создание новой клеточно-инженерной конструкции для усовершенствования имплантационных материалов, применяемых для восстановления фасциальных дефектов тазового дна у пациенток с различными видами пролапса гениталий. Материал и методы. Проводили забор образцов кожи размером 2×3×1 мм у здорового добровольца для получения культуры дермальных фибробластов с помощью специальных сред. В качестве матрикса использовались сетчатые имплантаты, применяемые при хирургическом лечении пролапса гениталий, на образцы которых наносились дермальные фибробласты человека третьего пассажа. Комплексы сеток с клетками инкубировались во влажной среде при температуре 37 °С и проводилась их микроскопия. Результаты. Начало закрытия ячеек клетками начиналось на 10-14-е сутки после посева клеток на сетку. Закрытие большей части ячеек многослойной клеточной структурой наблюдали к 30-м суткам, а закрытие всех ячеек сетки -на 60-е сутки культивирования. Заключение. Предложенная клеточно-инженерная конструкция, основанная на синтезе коллагена и прорастании фиброзной ткани на сетчатых имплантатах, может приве-сти к более прочному соединению сетки с окружающими тканями по сравнению с синтетическими протезами и улучшить результаты хирургического лечения.Авторы информируют об отсутствии конфликта интересов. Ключевые слова: хирургическое лечение тазового пролапса, клеточно-инженерная конструкция, сетчатый имплантат, дермальные фибробласты человека, биосовместимые матрицы, тазовый пролапс.Objective -to create a novel cell engineering construction to improve implantation materials used to restore fascial defects of the pelvic floor in patients with different types of genital prolapse. Material and methods. 2×3×1-mm skin samples were taken from a healthy volunteer to have dermal fibroblasts cultured in special media. Mesh implants for genital organ prolapse surgery, the samples of which third-passage human dermal fibroblasts were applied to, were used as a matrix. A set of meshes with cells were incubated under humid conditions at 37 ºC and microscopically examined. Results. Closure of wells with cells started on days 10-14 after their inoculation on the mesh. Closure of the bulk of the wells with a multilayer cellular structure was observed ...