Experiencia clínica en tiroidectomía total

Abstract

RESUMENIntroducción: La tiroidectomía total es una de las cirugías más frecuentes en cabeza y cuello. La experiencia en servicios de ORL es escasa en Chile.Objetivo: Analizar la experiencia clínica en tiroidectomía total en el Servicio de ORL del Hospital Guillermo Grant Benavente.Material y método: Estudio descriptivo prospectivo. Evaluación de los aspectos clínicos, la técnica quirúrgica y el porcentaje de complicaciones de los pacientes sometidos a tiroidectomía total durante el año 2009.Resultados: Se realizaron 34 tiroidectomías totales. La indicación más frecuente fue bocio multinodular (82,3%). Los diagnósticos más frecuentes fueron hiperplasia folicular (44%) y carcinoma papilar (32%). Se presentó lesión del nervio laríngeo recurrente transitoria en 8,8%, no se presentaron lesiones permanentes. Se presentó hipocalcemia transitoria en 29% y permanente en sólo un paciente (2,9%).Conclusiones: Nuestra experiencia presenta resultados en relación a indicaciones, diagnósticos y complicaciones concordantes con los estándares aceptados por la literatura mundial.Palabras clave: Tiroidectomía, total, complicaciones. ABSTRACT Introduction: Total thyroidectomy is one of the most frequent surgeries in head and neck. Experience in ENT services is scarce in Chile.Aim: To analyze clinical experience in total thyroidectomy in the ENT service of Guillermo Grant Benavente Hospital.Material and method: Prospective descriptive study. Evaluation of clinical aspects, surgical technique and percentage of complications of patients submitted to total thyroidectomy during the year 2009.Results: There were done 34 total thyroidectomies. The most frequent indication was multinodular goiter. The most frequent diagnoses were follicular hyperplasia (44%) and papillary carcinoma (32%). Transitory injury to the recurrent laryngeal nerve was present in 8,8%. Permanent injuries did not happen. Transitory hypocalcemia was present in 29% and permanent in only one patient (2,9%).Conclusions: Our experience presents results in relation to indications, diagnosis and complications, in accordance with the standards of the world literature.

Experiencia quirúrgica del Servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello del Hospital Guillermo Grant Benavente durante el periodo 2007-2011

“…El incremento en la cirugía de cabeza y cuello se entiende al considerar en forma conjunta el tanto el envejecimiento de la población que condicionará sin duda un incremento en la patología oncológica, así como la reciente incorporación oficial de este departamento a nuestro servicio. Así pues, es esperable que en revisiones futuras, la cirugía de cabeza y cuello adquiera una mayor relevancia porcentual entre las demás áreas quirúrgicas desarrolladas por nuestro servicio 7 .…”

Prevención de morbilidades post-tiroidectomía total y subtotal: una revisión bibliográfica

“…Entre sus principales indicaciones figuran nódulos tiroideos, el bocio multinodular, tiroiditis y cáncer de tiroides. 2,7 Nódulo tiroideo: Es la patología de la glándula tiroides más frecuente, 7 se estima su prevalencia en 4% en personas con edades entre 30 a 50 años y del 5% en individuos mayo-res de 60 años. Es más frecuente en mujeres, representando el 94% de los casos.…”

“…La tiroidectomia, esta reportada en la literatura como una de las cirugías más practicadas en cirugía endocrina. [1][2][3] Puede actuar como método diagnóstico y como terapéutico. Puede ser total y parcial (según la extensión de la resección puede ser hemi-tiroidectomía o tiroidectomía subtotal).…”

“…Puede ser total y parcial (según la extensión de la resección puede ser hemi-tiroidectomía o tiroidectomía subtotal). 2 Es realizada tanto en patologías benignas como malignas y en estas últimas puede ameritar añadir disección de ganglios del cuello. 4 Tras su realización se han descrito la probabilidad de aparecimiento de complicaciones.…”