Exposition à l’argent : deux cas d’argyrie

Goullé, Jean-Pierre; Saussereau, Élodie; Mahieu, Loïc; Redon, Estelle; Schmutz, J.‐L.; Buchy, F.; Guerbet, Michel; Lacroix, Christian

doi:10.1051/ata/2011002

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“…Argent ( 107 Ag) : Sachant que ce métal n'est pratiquement plus utilisé en thé-rapeutique, essentiellement en application topique en dermatologie [4] et que les films radiologiques employés à l'heure actuelle sont numériques, nous nous sommes interrogés sur la présence d'argent dans les eaux usées hospitalières. Après enquête, il s'avère que pour les mammographies, et seulement pour ce type d'examen, les radiologues utilisent encore des films photographiques traditionnels et donc des sels d'argent.…”

Section: Discussionunclassified

Intérêt du dosage de quatre éléments minéraux dans les eaux usées pour le suivi des activités médicales

et al. 2011

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Résumé -Objectif : La contamination environnementale par les rejets de médicaments est un sujet d'actualité. Plutôt qu'un suivi métrologique des molécules médicamenteuses dans les eaux usées difficile à mettre en oeuvre d'un point de vue analytique, nous avons cherché à valider l'intérêt d'un dosage de différents éléments métalliques marqueurs d'activités médicales. Méthode : Les eaux usées issues du Centre Hospitalier Universitaire de Rouen et celles prélevées en trois points de la station d'épuration de cette agglomération (entrée, milieu, sortie), ont été analysées quotidiennement pendant 29 jours. Quatre éléments minéraux utilisés en médecine et pouvant être considérés comme des marqueurs d'activités médicales ont été retenus : l'argent (Ag), l'iode (I), le platine (Pt) et le gadolinium (Gd). Les dosages ont été réalisés par la technique du plasma à couplage inductif équipé d'un détecteur de masse (ICP-MS). Résultats : Les limites de quantification pour ces quatre éléments sont les suivantes :En sortie d'hôpital, les concentrations médianes mesurées pour ces 4 métaux sont respectivement 3, 13, 13, et 27 fois plus importantes que celles relevées dans les eaux usées de l'agglomération dans lesquelles les eaux usées hospitalières sont rejetées. Dans les eaux usées hospitalières, les concentrations mesurées pour ces métaux les jours ouvrés et les jours non ouvrés (fin de semaine et jours fériés), correspondant à des périodes respectivement de forte et de faible activité médicale, montrent des différences significatives quant à l'élimination moyenne de ces éléments (1,0 × 10 −5 < p < 2,0 × 10 −4 ). Conclusion : L'argent, l'iode, le gadolinium et le platine sont des marqueurs pertinents d'activités médicales hospitalières. Ce sont des éléments du diagnostic radiologique pour l'argent nécessaire au développement des mammographies et pour le gadolinium produit de contraste injecté dans les IRM. L'iode est largement utilisé dans le domaine médical et le platine est prescrit en thérapeutique anticancéreuse. Mots clés : Eaux usées, argent, iode, gadolinium, platineAbstract -Objective: Environmental pollution by various substances such as pharmaceuticals or metals is a topic of major interest. We measured metals as biomarkers of medical activities in different wastewaters. Method: Wastewater was collected from Rouen University hospital and at three stages of the Rouen treatment plant process (inlet, middle and outlet). Silver (Ag), iodine (I), platinum (Pt) and gadolinium (Gd), four metals that are used in various medical activities, were quantified by inductively coupled plasma-mass detector (ICP-MS) each day, for 29 days. Results: The limits of quantification for these elements were:107 Ag = 0.58 µg/L -127 I = 0.2 µg/L -157 Gd = 0.004 µg/L -195 Pt = 0.01 µg/L. On working days, median hospital wastewater metal concentrations for these elements were, respectively, 3, 13, 13 and 27 times higher than the urban ones. For these elements, median hospital wastewater concentrations were significantly higher on working days com...

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Section: Discussionunclassified

Intérêt du dosage de quatre éléments minéraux dans les eaux usées pour le suivi des activités médicales

et al. 2011

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“…Many types of silver-containing dressings have been developed, and their use has become common in the management of burns and inflammatory chronic wounds due to their antibiofilm activity. The most frequent complication of silver absorption is argyria, 4 generally associated with chronic occupational exposure to silver with few cases secondary to silver dressings. The results were of low certainty, and the positive effect of topical antimicrobial agents, including silver dressings, was limited.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…2,3 Although the safety of these products has been questioned at times, they are generally considered to be of low toxicity to humans with minimal risk expected due to clinical exposure. The most frequent complication of silver absorption is argyria, 4 generally associated with chronic occupational exposure to silver with few cases secondary to silver dressings. 5,6 Few studies have suggested that silver absorption into the circulatory system through skin wounds could lead to neurological, renal, hepatic and haematologic dysfunctions.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Silver absorption and toxicity evaluation of silver wound dressings in 40 patients with chronic wounds

Brouillard

Bursztejn

Latarche

et al. 2018

Acad Dermatol Venereol

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Current Role of ICP–MS in Clinical Toxicology and Forensic Toxicology: A Metallic Profile

et al. 2014

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As metal/metalloid exposure is inevitable owing to its omnipresence, it may exert toxicity in humans. Recent advances in metal/metalloid analysis have been made moving from flame atomic absorption spectrometry and electrothermal atomic absorption spectrometry to the multi-elemental inductively coupled plasma (ICP) techniques as ICP atomic emission spectrometry and ICP-MS. ICP-MS has now emerged as a major technique in inorganic analytical chemistry owing to its flexibility, high sensitivity and good reproducibility. This in depth review explores the ICP-MS metallic profile in human toxicology. It is now routinely used and of great importance, in clinical toxicology and forensic toxicology to explore biological matrices, specifically whole blood, plasma, urine, hair, nail, biopsy samples and tissues.

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Exposition à l’argent : deux cas d’argyrie

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Intérêt du dosage de quatre éléments minéraux dans les eaux usées pour le suivi des activités médicales

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Silver absorption and toxicity evaluation of silver wound dressings in 40 patients with chronic wounds

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