Exposure to secondhand tobacco smoke and lung cancer by histological type: A pooled analysis of the International Lung Cancer Consortium (ILCCO)

Abstract

While the association between exposure to secondhand smoke and lung cancer risk is well established, few studies with sufficient power have examined the association by histological type. In this study, we evaluated the secondhand smoke-lung cancer relationship by histological type based on pooled data from 18 case-control studies in the International Lung Cancer Consortium (ILCCO), including 2,504 cases and 7,276 controls who were never smokers and 10,184 cases and 7,176 controls who were ever smokers. We used multivariable logistic regression, adjusting for age, sex, race/ethnicity, smoking status, pack-years of smoking, and study. Among never smokers, the odds ratios (OR) comparing those ever exposed to secondhand smoke with those never exposed were 1.31 (95% CI: 1.17–1.45) for all histological types combined, 1.26 (95% CI: 1.10–1.44) for adenocarcinoma, 1.41 (95% CI: 0.99–1.99) for squamous cell carcinoma, 1.48 (95% CI: 0.89–2.45) for large cell lung cancer, and 3.09 (95% CI: 1.62–5.89) for small cell lung cancer. The estimated association with secondhand smoke exposure was greater for small cell lung cancer than for non-small cell lung cancers (OR=2.11, 95% CI: 1.11–4.04). This analysis is the largest to date investigating the relation between exposure to secondhand smoke and lung cancer. Our study provides more precise estimates of the impact of secondhand smoke on the major histological types of lung cancer, indicates the association with secondhand smoke is stronger for small cell lung cancer than for the other histological types, and suggests the importance of intervention against exposure to secondhand smoke in lung cancer prevention.

Epidemiology, risk factors, symptomatology, TNM classification of Non Small Cell Lung Cancer. An overview while waiting the 8th TNM classification

“…There are also indications that second-hand smoking (passive smoking) also contributes to the development of the disease (13,14). Passive smoking has been blamed for the 1.6% of total cases of LC (1).…”

Passive Smoking

“…İESD maruziyeti ile alınan karsinojen dozları aktif sigara kullanımı ile alınandan çok daha düşük olsa da, İESD maruziyeti çocukluk çağında başlayıp tüm ömre yayılabilir (97,98) . Yapılan bir çalışmada, İESD maruziyetinin dünya çapında akciğer kanserine bağlı 21,400 ölümden sorumlu olduğu tahmin edilmiştir (25) .…”

“…Yapılan bir çalışmada, İESD maruziyetinin dünya çapında akciğer kanserine bağlı 21,400 ölümden sorumlu olduğu tahmin edilmiştir (25) . Toplam 18 vaka-kontrollü çalışmanın 2014 yılında yapılan analizinde ise hiç sigara içmemiş kişiler arasında İESD'ye maruz kalanların akciğer kanseri açısından risk oranlarının 1.31 olduğu tespit edilmiştir (97) . Sigara içmeyenlerde görülen akciğer kanserlerinin nedeni tahminen olguların %17'sinin çocukluk ve adolesanlık döneminde yüksek düzeyde İESD'ye maruz kalmaları-na bağlı olabilir (99) .…”

“…İESD'ye maruz kalanların tütün dumanında bulunan karsinojenik bir nitrozamin olan NNAL'yi idrarla attıkları gösterilmiştir (100) . Kanserin histolojik tipleri bakımından, küçük hücre-li akciğer kanseri ile daha güçlü bir ilişki görülmüş-tür (97) . Karsinojenlerin yan akım dumanında da bulunması ve solunumsal karsinojenler için aktif sigara içicilerinde belgelenmiş risk yaratmayan bir eşik doz değeri olmamasından ötürü, istemsiz sigara kullanı-mı ile akciğer kanseri arasındaki ilişki biyolojik açı-dan makul gözükmektedir.…”

Antioxidant-Vitamin C: Lung Function; Lung Cancer

“…Thus, primary prevention of lung cancer is serious. Many studies have shown that lung cancer is associated with genetic factors [15,16] and environmental factors including tobacco use [17], alcohol consumption [18], and intake of fruit, vegetables [19], and vitamins [20,21] can also affect the incidence of lung cancer. The work influence that dietary factors may have upon the occurrence of this neoplasm and on the causes of possible effect [22].…”