Expression of Proliferating Cell
Nuclear Antigen and
Deoxyribonucleic Acid Value in
Renal Cell Carcinoma: Correlation
with Different Histopathological
Parameters and Patient Survival

Aim : The aim of the present study was to correlate bcl-2 protein expression and DNA-ploidy status with established prognostic parameters in renal cell carcinoma (RCC) and to examine their impact on disease progression and patient survival. Methods : Both parameters were prospectively measured in 50 consecutive radical nephrectomy specimens using flow cytometry. They were correlated with the tumor grade, stage and histological type. Kaplan-Meier survival analysis for all parameters was performed.Results : Bcl-2 protein expression was higher in RCC compared to normal renal tissue ( P < 0.0001).Aneuploid tumors had higher bcl-2 expression compared to diploid tumors ( P = 0.015). Bcl-2 expression and DNA content were not correlated with tumor histological types ( P = 0.277/ P = 0.419), grades ( P = 0.690/ P = 0.449), T categories ( P = 0.637/ P = 0.585) or stages ( P = 0.726/ P = 0.800). Median follow-up time was 46 months (range, 5-84) with a mean overall survival of 61.8 months (95% confidence interval, 53.7-69.9). Tumor stage was the only statistically important prognostic factor ( P = 0.0045). Conclusion : Although Bcl-2 expression was correlated with tumor DNA content, the prognostic value of these two parameters following radical nephrectomy was not established.

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“…However, the present study, as in others, 1,9 , 10 failed to show any prognostic significance of DNA‐ploidy status for patient post‐nephrectomy.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 58%

Bcl‐2 protein and DNA ploidy in renal cell carcinoma: Do they affect patient prognosis?

Skolarikos¹,

Alivizatos²,

Bamias

et al. 2005

Int J of Urology

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“…Hashimoto and colleagues [30] reported that COX-2 expression was higher in the granular cell subtype than in the clear cell subtype of RCC. The prognostic significance of PCNA staining has been investigated in other malignancies, but very few such studies in RCC have been reported [31,32]. Immunohistochemical detection of PCNA is used to estimate the proliferation rate of individual cancers.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Immunohistochemical detection of PCNA is used to estimate the proliferation rate of individual cancers. This method might be useful in determining the biological proliferation mechanisms of individual malignant tumors, because no special instrument is required to perform the analysis and proliferating cells can easily be detected microscopically in routine formaldehyde-fixed paraffin sections [31]. In RCC, the PCNA-labeling rate has been reported to range from 0.9% to 95% (mean, 4.93 ± 2.84% to 45.17 ± 24.67%) [33].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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VEGF, COX-2, and PCNA expression in renal cell carcinoma subtypes and their prognostic value

et al. 2008

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“…Ljungberg y cols 49 han demostrado tasas de supervivencia mejores en pacientes con tumores metastáticos diploides frente a los metastáticos aneuploides. Sin embargo el valor pronóstico del contenido de ADN en el AR todavía es controvertido en la literatura, ya que varios estudios no consiguen demostrar su valor pronóstico de supervivencia y progresión [50][51][52][53] . Las causas por las que se pueden explicar estas diferencias son la gran heterogenicidad en tér-minos de contenido de ADN, las diferencias metodológicas observadas en los diseños de los distintos estudios, tanto en la preparación de los tejidos a analizar, como en los diferentes métodos flujocitométricos, así como en las definiciones del contenido del ADN (ploidia y aneuploidia) 54 .…”

Section: Discussionunclassified

Análisis de los factores pronósticos de progresión tumoral en el adenocarcinoma renal

Alba¹,

Pérez

Bango

et al. 2007

Actas Urol Esp

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RESUMEN ANÁLISIS DE LOS FACTORES PRONÓSTICOS DE PROGRESIÓN TUMORAL EN EL ADENOCARCINOMA RENALIntroducción: Aproximadamente el 40% de los pacientes con adenocarcinoma renal (AR) fallecen por progresión tumoral a pesar del tratamiento. El 30-40% de los pacientes que progresan, presentan una enfermedad quirúrgicamente resecable en el momento del diagnóstico.Objetivo: El objetivo de este estudio ha sido evaluar que factores muestran un valor pronóstico independiente de supervivencia libre de progresión en el AR.Material y métodos: Estudio retrospectivo de 252 tumores renales intervenidos quirúrgicamente entre 1969-2001. La mediana de seguimiento fue de 36,47 meses (12-246). Las variables evaluadas fueron la edad, el TNM (TNM 2002), grado nuclear de Furhman, tipo histológico, tamaño (diámetro mayor de la pieza quirúrgica) y ploidia del ADN (para un mínimo de 3 muestras en fresco de cada tumor). El contenido de ADN se obtuvo mediante citometría de flujo. La progresión biológica fue definida como recurrencia local, regional y/o presencia de metástasis a distancia. Se utilizaron métodos estadísticos comparativos tanto univariantes (Chi-cuadrado, método de Kaplan-Meyer con el log-rank test) como multivariantes (regresión múltiple de riesgos proporcionales de Cox).Resultados: De los 252 pacientes, 43 se desestimaron para el análisis por un estudio de la ploidia del ADN no válido (coeficiente de variación superior a 8). De los 224 válidos, progresaron 89 (39,74%). La mediana del tiempo libre de progresión fue de 9,55 meses (0-133), de tal forma que el 70,9% de los que recidivaron lo hicieron en los dos primeros años del seguimiento. De los pacientes que progresaron, el 89,5% lo hicieron de forma locorregional, el 9,4% lo hicieron a distancia y 2 pacientes (1,2%) en el riñón contralateral. El 83,1% de los que recidivaron fallecieron por la enfermedad. Al analizar la asociación de las variables con la progresión tumoral, los tumores de alto grado, no organoconfinados y aneuploides presentaban una probabilidad significativamente mayor de progresión. En el análisis univariante de supervivencia el estadio III-IV, el grado nuclear III-IV, los tipos histológicos indiferenciado y convencional, así como los tumores aneuploides mostraron peor probabilidad de supervivencia. El análisis multivariante mediante regresión de Cox, utilizando como variables explicativas los factores pronósticos evaluados en el univariante, seleccionó al TNM, grado nuclear y ploidia del ADN como factores pronósticos independientes de supervivencia libre de progresión.Conclusiones: Los resultados de este estudio indican que el TNM 2002, el grado nuclear y la ploidia del ADN tienen un valor pronóstico independiente de supervivencia libre de progresión. Ni el tipo histológico, ni el tamaño tumoral aportaron información adicional en la predicción pronóstica.Palabras clave: Tumor renal. Progresión. Factores pronósticos. ABSTRACT PROGNOSTIC FACTORS FOR DISEASE PROGRESSION IN PATIENTS WITH RENAL CELL CARCINOMA.Introduction: More than 40% of patients with renal cel...

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Expression of Proliferating Cell Nuclear Antigen and Deoxyribonucleic Acid Value in Renal Cell Carcinoma: Correlation with Different Histopathological Parameters and Patient Survival

Cited by 4 publications

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Bcl‐2 protein and DNA ploidy in renal cell carcinoma: Do they affect patient prognosis?

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