Extended Suicide Attempt: Psychopathology, Personality and Risk Factors

Abstract

Delinquency among depressed patients plays a minor role in criminal behavior. Among the most tragic associations between depression and criminality are cases of extended suicide or suicide attempt. We studied psychopathology, personality, and psychosocial stressors of 9 Austrian females who committed a serious extended suicide attempt. They were admitted for treatment at a special department of the Justizanstalt Wien-Josefstadt, Aussenstelle Wilhelmshöhe. Patients were diagnosed according to ICD-10 as severely depressed with (n = 6) or without (n = 3) psychotic features. After stabilization we diagnosed the following personality disorders: anxious-avoidant (n = 5), paranoid (n = 1), combined (n = 1) and borderline type (n = 1). Traits of the typus melancholicus were found in 5 patients. Seven females were pretreated before the offence by a psychiatrist or a psychologist; 4 of them had committed at least one suicide attempt in the past. Main psychosocial stressors mentioned by patients in the context of the offence were overstrain, marital and/or financial problems. One female killed her child under the influence of acoustic hallucinations. Patients with traits of the melancholic type showed an altruistic and hypernomic motive for killing as well as a psychotic identification with the victim, whereas in the other cases egocentric motives were in the forefront. Potential risk factors for an extended suicide attempt will be discussed.

Victim, perpetrator, and offense characteristics in filicide and filicide–suicide

“…Other researchers found an association between depression and maternal filicide-suicide (Meszaros & Fischer-Danzinger, 2000). Maternal child homicides categorized as "fatal maltreatment" or "unwanted child", on the other hand, were very unlikely to be followed by self-killing (Holden et al, 1996).…”

Patienten mit einer wahnhaften Depression in der Maßregel nach § 63 StGB

“…Von 10 "homocidesuicide" Tätern einer finnischen Studie, die fast 1400 Suizide ana lysierte, hatten jedoch nur 3 eine Major Depression [14]. Dagegen litten 6 der 9 von Meszaros u. FischerDanzinger [15] untersuchten Frauen, die einen ernsthaften erweiterten suizid begangen hatten, unter einer psychotischen Depres sion. Foerster [16] beschreibt einige Probleme, die mit dem begriff "erweiterter suizid" verbunden sind, und schlägt vor, entsprechende handlungen nach rein formalen Kriterien als tötung mit nachfolgendem suizid(versuch) zu deklarieren.…”

School Shootings in Deutschland

“…;Hempel et al, 1999;Palermo, 1997;Saint Martin, 1999;Schünemann, 1992) vs. Fehlen von Gewalttätigkeit, Drohungen (Mullen, 2004)  Antagonistisches, rebellisches Verhalten (Palermo, 1997)  Narzissmus (Adler, 2000;de Becker, 1997;Fiedler, 1999;Hempel et al, 1999;Mullen, 2004;Saint Martin, 1999)  Antisoziale Persönlichkeitsstörung (Hempel et al, 1999: über die Hälfte;Saint Martin, 1999)  Paranoide Persönlichkeitsstörung, Verfolgungsideen, Misstrauen, feindselige Wahrnehmung der Umwelt, Gefühl des Bedrohtseins (Faust, k.A. ;Mullen, 2004;Saint Martin, 1999)  Psychosen, psychische Krankheiten, frühere Behandlungen (Adler et al, 1994;de Becker, 1997;Meszaros & Fischer-Danzinger, 2000;Palermo, 1997;Saint Martin, 1999)  Depressivität, Hoffnungslosigkeit, Suizidalität, Suizidversuche (Faust, k.A. ;Hermanutz & Kersten, 2003;Holmes & Holmes, 1994;Meszaros & Fischer-Danzinger, 2000;Saint Martin, 1999)  Verletzlichkeit, gestörtes Selbstwertgefühl (Adler, 2000;Lübbert, 2002;Mullen, 2004)  Rumination (Mullen, 2004;Palermo, 1997)  Rigidität, zwanghaftes Verhalten (Mullen, 2004)  Fehlende Problemlösekompetenz (Faust, k.A.…”

“…;Mullen, 2004;Saint Martin, 1999)  Psychosen, psychische Krankheiten, frühere Behandlungen (Adler et al, 1994;de Becker, 1997;Meszaros & Fischer-Danzinger, 2000;Palermo, 1997;Saint Martin, 1999)  Depressivität, Hoffnungslosigkeit, Suizidalität, Suizidversuche (Faust, k.A. ;Hermanutz & Kersten, 2003;Holmes & Holmes, 1994;Meszaros & Fischer-Danzinger, 2000;Saint Martin, 1999)  Verletzlichkeit, gestörtes Selbstwertgefühl (Adler, 2000;Lübbert, 2002;Mullen, 2004)  Rumination (Mullen, 2004;Palermo, 1997)  Rigidität, zwanghaftes Verhalten (Mullen, 2004)  Fehlende Problemlösekompetenz (Faust, k.A. )  Fehlende Frustrationstoleranz (Faust, k.A.…”