Extracorporeal Photopheresis After Lung Transplantation: A 10-Year Single-Center Experience

Benden, Christian; Speich, Rudolf; Hofbauer, Günther F.L.; Irani, Sarosh; Eich-Wanger, Christine; Russi, Erich W.; Weder, Walter; Boehler, Annette

doi:10.1097/tp.0b013e31818bc024

Cited by 145 publications

(125 citation statements)

References 15 publications

Supporting

Mentioning

117

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…86 Though several studies have been performed in patients with BO after HSCT [61][62][63][64][65][87][88][89][90][91] and lung transplantation, [92][93][94] the studies are difficult to interpret because of the heterogeneity in the treatment schedules, diagnostic criteria and response assessment criteria (Table 1). A prospective randomised study of extracorporeal photopheresis treatment performed by Flowers et al 61 revealed a significant improvement of cGVHD in the skin, and indicated a steroid sparing effect on cGvHD in general.…”

Section: Extracorporeal Photopheresismentioning

confidence: 99%

Bronchiolitis obliterans after allo-SCT: clinical criteria and treatment options

Uhlving

Buchvald

Heilmann

et al. 2011

Bone Marrow Transplant

View full text Add to dashboard Cite

Bronchiolitis obliterans (BO) following allogeneic haematopoietic SCT (HSCT) is a serious complication affecting 1.7-26% of the patients, with a reported mortality rate of 21-100%. It is considered a manifestation of chronic graftversus-host disease, but our knowledge of aetiology and pathogenesis is still limited. Diagnostic criteria are being developed, and will allow more uniform and comparable research activities between centres. At present, no randomised controlled trials have been completed that could demonstrate an effective treatment. Steroids in combination with other immunosuppressive drugs still constitute the backbone of the treatment strategy, and results from our and other centres suggest that monthly infusions of high-dose pulse i.v. methylprednisolone (HDPM) might stabilise the disease and hinder progression. This article provides an overview of the current evidence regarding treatment options for BO and presents the treatment results with HDPM in a paediatric national HSCT-cohort.

show abstract

Section: Extracorporeal Photopheresismentioning

confidence: 99%

Bronchiolitis obliterans after allo-SCT: clinical criteria and treatment options

Uhlving

Buchvald

Heilmann

et al. 2011

Bone Marrow Transplant

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Усиленная иммуносупрессия с тотальным облучени ем лимфоцитов [173,174] [175,176] могут оказать положительное влияние на снижение легочной функции, обуслов ленное СОБ, но у данных методов, помимо высокой стоимости, имеются значительные побочные эф фекты, поэтому нужны дополнительные клиничес кие исследования для уточнения их эффективности при СОБ. В одноцентровых исследованиях показа но, что в профилактике и лечении СОБ также могут играть роль другие иммуносупрессивные препараты, такие как сиролимус [177], алемтузумаб [178,179] или антитимоцитарный глобулин [180], но для уточ нения места этих препаратов и альтернативных методов долговременной поддерживающей имму носупрессии (например, ингибитора рецепторов mTOR эверолимуса) в профилактике и лечении СОБ нужны дополнительные исследования.…”

Section: ключевые нерешенные вопросы и направления дальнейших исследоunclassified

International practical guidelines on diagnosis, prevention and treatment of bronchiolitis obliterans syndrome

Редакционная¹

2015

Pulʹmonologiâ (Mosk.)

View full text Add to dashboard Cite

РезюмеСиндром облитерирующего бронхиолита (СОБ) -серьезное осложнение трансплантации легких, при котором сокращается выживае мость больных. Международным обществом по трансплантации легких и сердца, Американским торакальным и Европейским респира торным обществами созданы Международный комитет экспертов для разработки клинических рекомендаций по ведению пациентов с СОБ. В этих Рекомендациях дано определение СОБ, описаны факторы риска, диагностика, ведение больных и профилактика СОБ. Для разработки Рекомендаций собрана доказательная информация по СОБ с 1980 г. до марта 2013 г. Комитетом экспертов обсуждались доступные научные доказательства. Оценка Рекомендаций проводилась по системе GRADE. Термин СОБ относится к поздней дис функции трансплантата с неуклонным снижением объема форсированного выдоха за 1 ю секунду, необъяснимое другими причинами. В данных Рекомендациях обсуждаются вопросы использования системных глюкокортикостероидов, циклоспорина, такролимуса, азит ромицина и ретрансплантации у больных с предполагаемым и подтвержденным СОБ. В случае диагноза СОБ требуется тщательное исключение других посттрансплантационных осложнений с поздней дисфункцией трансплантата. Выявлено несколько факторов рис ка, тесно связанных с развитием СОБ. В настоящее время отсутствует лечение, при помощи которого можно бы предотвратить или существенно повлиять на СОБ. Для поиска оптимальных методов лечения и эффективных мер профилактики необходимы хорошо спланированные рандомизированные контролируемые исследования, в которых прослеживались бы все значимые для пациента пока затели. Ключевые слова: синдром облитерирующего бронхиолита, трансплантация легких, поздняя дисфункция трансплантата, клинические рекомендации, факторы риска, лечение. DOI: 10.18093/0869 0189 2015 25 4 403 424 International practical guidelines on diagnosis, prevention and treatment of bronchiolitis obliterans syndrome SummaryBronchiolitis obliterans syndrome (BOS) is a serious complication of lung transplantation that decreases the patients' survival. The International Society for Heart and Lung Transplantation, American Thoracic Society, and European Respiratory Society developed the current recommenda tions for better definition of BOS, describing risk factors for developing BOS, diagnosis, management and prevention of BOS. The recommenda tions were based on the evidenced data published from 1980 through to March, 2013 and were evaluated according to the GRADE system. The committee discussed the use of systemic corticosteroids, cyclosporine, tacrolimus, azithromycin and re transplantation in patients with BOS. The diagnosis of BOS should be made after exclusion of other post transplant complications that can cause persistent lung function decline. Currently, there is no therapy able to improve significantly or to prevent BOS development. Further randomised controlled trials are needed to search optimal therapies and preventive measures for BOS.

show abstract

“…Поляризация Т-клеточно-го ответа в сторону Tх 1 или Tх 2 зависит от типа антиген презентирующей клетки. Дендритные клет-ки (ДК) 1-го типа («моноцитоидные») инициируют Tх 1 -ответ, в то время как ДК 2-го типа («плазмоци- [14] 1997-2007 24 легкое Jaksch P. et al, 2012 [3] 1989-2010 51 легкое Morrell M.R. et al, 2011 [15] 2000-2007 60 легкое Salerno C.T.…”

Section: механизм действия фотофорезаunclassified

Some of the Mechanisms of Extracorporeal Photochemotherapy in Solid Organ Transplantation

Vatazin¹,

Зулькарнаев²,

Кильдюшевский³

et al. 2014

Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs

View full text Add to dashboard Cite

ВВЕДЕНИЕЕжегодно в России, как и во всем мире, отме-чается увеличение числа больных с терминальной стадией хронической болезни почек. При этом наиболее оптимальным методом заместительной почечной терапии и, по сути, единственным ради-кальным способом лечения является аллотранс-плантация трупной почки (АТП).Своеобразной «чашей Грааля» в транспланто-логии является достижение иммунологической толерантности к аллоантигенам трансплантата. На протяжении второй половины ХХ века были достигнуты значительные успехи, что позволило значительно увеличить выживаемость трансплан-татов. Однако, к сожалению, не смотря на это, современные иммуносупрессивные препараты, по-давляя иммунный ответ, не способны к индукции толерантности по отношению к трансплантату. Бо-ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация Снижение риска развития отторжения почечного трансплантата -перспективное направление современ-ной медицинской науки. Одним из перспективных методов снижения активности иммунологического конфликта между реципиентом и донорским органом и достижения частичной иммунологической толе-рантности является фотохимиотерапия. Этот метод широко применяется за рубежом при трансплантации сердца и легких. Отечественный опыт применения этого метода у реципиентов почечного транспланта-та крайне мал. В настоящем обзоре литературы представлено современное представление о механизме действия этого метода.Ключевые слова: фотохимиотерапия, трансплантация почки. SOME OF THE MECHANISMS OF EXTRACORPOREAL PHOTOCHEMOTHERAPY IN SOLID ORGAN TRANSPLANTATION Vatazin A.V., Zul'karnaev A.B., Kil'djushevskij A.V., Fedulkina V.A., Krstic M. Postgraduate Medical M.F. Vladimirsky Moscow Regional Clinical and Research Institute, Moscow, Russian FederationReducing the risk of kidney transplant rejection is a perspective trend in modern medical science. One of the promising methods for reducing the activity of immune confl ict between the recipient and the donor organ and the achievement of partial immunological tolerance is photochemotherapy. This method is widely used in overseas heart and lung Transplantation. Domestic experience of applying this method in renal transplant recipients is extremely small. In this review of literature a modern representation of the scientists on the mechanism of action of this method is presented. Key words: photochemotherapy, kidney transplantation.лее того, иммуносупрессивная терапия вследствие своей недостаточной селективности может спо-собствовать ингибированию естественных регуля-торных механизмов развития иммунологической толерантности к донорским антигенам, а также ес-тественных факторов иммуносупрессии. Помимо этого, современные иммуносупрессивные препара-ты имеют множество осложнений, повышают риск развития инфекционных и онкологических ослож-нений.В связи с этим разработка новых методов ле-чения, способствующих снижению активности иммунологического конфликта путем индукции иммунологической толерантности без повышения медикаментозной иммунос...

show abstract

Extracorporeal Photopheresis After Lung Transplantation: A 10-Year Single-Center Experience

Cited by 145 publications

References 15 publications

Bronchiolitis obliterans after allo-SCT: clinical criteria and treatment options

Bronchiolitis obliterans after allo-SCT: clinical criteria and treatment options

International practical guidelines on diagnosis, prevention and treatment of bronchiolitis obliterans syndrome

Some of the Mechanisms of Extracorporeal Photochemotherapy in Solid Organ Transplantation

Contact Info

Product

Resources

About