Facing a Patient Who Seeks Help After a Suicide Attempt

Rothes, Inês; Henriques, Margarida; Leal, Joana; Lemos, Marina Serra de

doi:10.1027/0227-5910/a000242

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“…The attitudes of health professionals seem to significantly affect, whether positively or negatively, the care provided to suicidal patients. However, knowledge of these issues remains unclear (Kelly, McCarthy, & Sahm, ; Rothes, Henriques, Leal, & Lemos, ).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Attitudes towards suicidal behaviour and associated factors among nursing professionals: A quantitative study

Vedana

Magrini

Zanetti

et al. 2017

Psychiatric Ment Health Nurs

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Background The attitudes towards suicide of emergency nurses may affect the care provided. However, the factors associated with these attitudes remain unclear. Objective To investigate attitudes towards suicidal behaviour and associated factors among nursing professionals working in emergency settings. Methods A cross-sectional observational study including 28 nurses and 118 who were nursing assistants employed at two emergency services in Brazil was conducted. Data were collected in 2015 using a self-administered sociodemographic questionnaire and the Suicide Behavior Attitude Questionnaire (SBAQ). Results The majority of participants reported having no experience or training in mental health or suicide. They reported more negative feelings towards the patient and a lower self-perception of professional competence regarding suicidal behaviours, and these attitudes seemed to reinforce each other. Nurses who worked in mental health services reported less moralistic/judgemental attitudes. Working in prehospital services was associated with having a lower self-perception of professional competence. There were professionals who reported thinking seriously about committing suicide. Conclusion When combined with support and training, practicing mental health nursing may serve as an opportunity to develop favourable attitudes and emotional competences, and these issues need to be addressed in suicide education strategies.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…However, knowledge of these issues remains unclear (Kelly, McCarthy, & Sahm, 2014;Rothes, Henriques, Leal, & Lemos, 2014).…”

Section: Introductionmentioning

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Attitudes towards suicidal behaviour and associated factors among nursing professionals: A quantitative study

Vedana

Magrini

Zanetti

et al. 2017

Psychiatric Ment Health Nurs

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“…Thus, our findings suggest that individuals with no experience of receiving specialized suicide‐prevention training and those with no experience of working with suicidal patients were more affected by the training program than individuals with such experience. A previous study reported that health professionals with no experience of receiving specific training about suicide and those with few experiences of patient suicide attempts exhibited technical and emotional difficulties when treating suicidal patients . This suggests that individuals with experience of suicide‐prevention training or working with a suicidal patient or their family retain a positive attitude and self‐efficacy toward suicide prevention.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Two‐day assertive‐case‐management educational program for medical personnel to prevent suicide attempts: A multicenter pre–post observational study

Kawashima

Yonemoto

Kawanishi

et al. 2020

Psychiatry Clin Neurosci

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Aim Suicide attempters have a high risk of repeated suicide attempts and completed suicide. There is evidence that assertive case management can reduce the incidence of recurrent suicidal behavior among suicide attempters. This study evaluated the effect of an assertive‐case‐management training program. Methods This multicenter, before‐and‐after study was conducted at 10 centers in Japan. Participants were 274 medical personnel. We used Japanese versions of the Attitudes to Suicide Prevention Scale, the Gatekeeper Self‐Efficacy Scale, the Suicide Intervention Response Inventory (SIRI), and the Attitudes Toward Suicide Questionnaire. We evaluated the effects with one‐sample t‐tests, and examined prognosis factors with multivariable analysis. Results There were significant improvements between pre‐training and post‐training in the Attitudes to Suicide Prevention Scale (mean: −3.07, 95% confidence interval [CI]: −3.57 to −2.57, P < 0.001), the Gatekeeper Self‐Efficacy Scale (mean: 10.40, 95%CI: 9.48 to 11.32, P < 0.001), SIRI‐1 (appropriate responses; mean: 1.15, 95%CI: 0.89 to 1.42, P < 0.001), and SIRI‐2 (different to the expert responses; mean: −4.78, 95%CI: −6.18 to −3.38, P < 0.001). Significant improvements were found on all Attitudes Toward Suicide Questionnaire subscale scores, except Unjustified Behavior. The effect of training was influenced by experience of suicide‐prevention training and experience of working with suicidal patients. Conclusion The training program (which was developed to implement and disseminate evidence‐based suicide‐prevention measures) improved attitudes, self‐efficacy, and skills for suicide prevention among medical personnel. Specialized suicide‐prevention training and experience with suicidal patients are valuable for enhancing positive attitudes and self‐efficacy; furthermore, age and clinical experience alone are insufficient for these purposes.

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“…Dies scheint v. a. der geringeren Erfahrung im Umgang mit suizidalen Patient/innen geschuldet zu sein. In diesem Sinne zeigte sich, dass der Zusammenhang zwischen dem beruflichen Status und suizidbezogenen Therapeut/innenängsten zumindest partiell durch die Erfahrung im Umgang mit suizidalen Pa tient/ innen vermittelt wurde: Je häufiger bereits mit suizidalen Patient/ innen gearbeitet wurde, umso geringer die Ängste [1,12,13]. Dabei ist jedoch zu beachten, dass der Effekt des direkten Einflusses des Status auf die Ängste größer ist als der indirekte Effekt vermittelt über die Erfahrungen.…”

Section: Diskussionunclassified

“…Therapeut/innen seltener. In einer portugiesischen Befragungsstudie zeigte sich ein vergleichbares Muster [13]: Behandler/innen, die häufiger mit Suizidversuchen von Patient/innen konfrontiert waren ( ≥ 9 Suizidversuche), berichteten weniger technische und emotio nale Schwierigkeiten im Umgang mit suizidalen Patient/innen als solche, die bislang erst selten mit Suizidversuchen konfrontiert waren. Technische Schwierigkeiten beziehen sich hierbei auf fehlendes Interventionswissen zum Umgang mit suizidalen Patient/ innen, während emotionale Schwierigkeiten sich darauf beziehen, dass Ängste vor einem Patient/innensuizid bestehen, man sich gestresst und gestört durch den Patienten fühlt und immer wieder über diesen nachdenkt.…”

Section: Introductionunclassified

Ängste im Umgang mit suizidalen Patient/innen: Eine vergleichende Untersuchung von approbierten Psychotherapeut/innen und Psychotherapeut/innen in Ausbildung

Conrad

Teismann

Rath

et al. 2020

Psychother Psychosom Med Psychol

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Zusammenfassung Theoretischer Hintergrund Ein Patient/innensuizid stellt die am häufigsten genannte, berufsbezogene Befürchtung von Psychotherapeut/innen dar. In der vorliegenden Untersuchung sollen Ängste im Umgang mit suizidalen Patient/innen spezifiziert werden – sowohl bei approbierten Psychotherapeut/innen (aPT) als auch bei Psychotherapeut/innen in Ausbildung (PiA). Die Ergebnisse sollen zudem mit einer analogen Erhebung von 1996 verglichen werden. Methode N=271 Psycholog/innen, davon n=90 aPT und n=181 PiA, nahmen an einer Onlinebefragung teil. Erfasst wurden Ängste im Umgang und berufliche Erfahrungen mit suizidalen Patienten/innen anhand des Fragebogens zur Erfassung von Therapeutenängsten von Dorrmann (2016). Zudem wurde mithilfe eines selbstkonstruierten Tests suizidbezogenes Wissen erfragt. Folgende Hypothesen wurden überprüft: (1) aPT haben weniger Ängste im Umgang mit suizidalen Patienten/innen als PiA, (2) PiA und aPT unterscheiden sich im Hinblick auf ihr Wissen und ihre Erfahrung zum Thema Suizidalität, (3) die Ergebnisse der aktuellen Befragung ergeben weniger Ängste bei Psychotherapeut/innen als die Ergebnisse einer vergangenen Befragung von Dorrmann (1996). Schließlich wurde folgende explorative Fragestellung untersucht: Hat der Status (aPT vs. PiA) Auswirkungen auf die Ängste vermittelt über die Erfahrung sowie das Wissen? Ergebnisse Die folgenden Ängste werden von Therapeut/innen am häufigsten berichtet: Angst vor Schuldgefühlen/Selbstvorwürfen nach einem Suizidversuch/Suizid, Angst vor Fehleinschätzungen und den damit verbundenen Konsequenzen, Angst vor juristischen Konsequenzen nach einem Suizidversuch/Suizid, Angst vor Vorwürfen durch Andere (Angehörige des Patient/innen/Kolleg/innen) nach einem Suizidversuch/Suizid. PiA berichten stärkere Ängste im Umgang mit suizidalen Patient/innen als aPT. Die berufliche Erfahrung mediiert den Zusammenhang zwischen beruflichem Status und Ängsten. Im Vergleich berichten Therapeut/innen heute von weniger Ängsten als vor 20 Jahren. Schlussfolgerung Therapeut/innen fürchten sich v. a. vor den Folgen eines Suizidversuchs/Suizids. Insgesamt sind Ängste jedoch nur in moderater Form vorhanden und scheinen heute geringer ausgeprägt zu sein als vor 20 Jahren. Es lässt sich mutmaßen, dass eine zunehmende Professionalisierung des therapeutischen Umgangs mit suizidalen Patienten zu einer Reduktion von Therapeutenängsten beigetragen hat.

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Facing a Patient Who Seeks Help After a Suicide Attempt

Abstract: Specific training is fundamental. Experiential and active methodologies should be used and technical, relational, and emotional questions must be included in the training syllabus.

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Attitudes towards suicidal behaviour and associated factors among nursing professionals: A quantitative study

Attitudes towards suicidal behaviour and associated factors among nursing professionals: A quantitative study

Two‐day assertive‐case‐management educational program for medical personnel to prevent suicide attempts: A multicenter pre–post observational study

Ängste im Umgang mit suizidalen Patient/innen: Eine vergleichende Untersuchung von approbierten Psychotherapeut/innen und Psychotherapeut/innen in Ausbildung

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