Factores asociados a complicaciones en pacientes diabéticos con enfermedad coronaria multivaso intervenidos quirúrgicamente en un centro cardiovascular de alta complejidad

Abstract

Determinar las características sociodemográficas, clínicas y de procedimiento asociadas a complicaciones en pacientes diabéticos con enfermedad coronaria severa, sometidos a revascularización quirúrgica. Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo en pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de diabetes mellitus y enfermedad coronaria multivaso, sometidos a revascularización quirúrgica, en el que se evaluaron las características individuales, clínicas y de procedimiento asociadas a complicaciones posquirúrgicas. Se realizó un análisis bivariado y multivariado mediante regresión logística binaria. Resultados: Los factores asociados a complicaciones fueron edad, índice de masa corporal, fracción de eyección del ventrículo izquierdo, clase funcional de la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA, su sigla en inglés por New York Heart Association) preintervención y antecedente de consumo de alcohol y tabaco; de estos, la edad es la variable que persiste con significancia estadística tras el modelo de regresión logística binaria. Conclusión: La incidencia de complicaciones posoperatorias en pacientes diabéticos sometidos a revascularización quirúrgica es comparable con la observada en estudios previos, y el factor asociado encontrado para este grupo de pacientes es la edad. El modelo podría explicar el 23 % del desarrollo de complicaciones en la cohorte estudiada.

Características clínicas de pacientes con enfermedad del pie relacionado a la diabetes mellitus que acudieron al Hospital Nacional 2022-2023

“…Es una de las principales causas de morbilidad y discapacidad en personas con diabetes mellitus 2, siendo el motivo más común de hospitalización en este grupo: es una hospitalización prolongada y repetida, que en ocasiones requiere la amputación en este grupo. Este hecho provoca elevados costos sociales, económicos y reduce la calidad de vida de los pacientes (2,3,4) . Entre el 40 % y el 70 % de las amputaciones de miembros inferiores se producen en pacientes con diabetes, y hasta el 85% de los casos se desencadenan por una lesión ulcerada asociada a infección y gangrena, así como a distintos grados de vasculopatía y neuropatía.…”