Factores asociados al estrés prenatal y la ansiedad en gestantes durante el COVID-19 en España

Abstract

Objetivo: Describir los niveles de estrés prenatal y ansiedad estado en mujeres gestantes residentes en España durante el confinamiento generado por la primera ola del COVID-19, y su asociación con los factores obstétricos, percepción de la atención sanitaria y preocupación provocada por la situación sociosanitaria. Método: Estudio cuantitativo observacional, correlacional y de corte transversal. La población de estudio fueron mujeres gestantes confinadas, reclutadas a través de muestreo no probabilístico por conveniencia y de bola de nieve. Se difundió un enlace web de acceso a un cuestionario online diseñado para la investigación, que recogía variables sociodemográficas, obstétricas, sobre la percepción de la atención sanitaria recibida durante la pandemia y preocupaciones asociadas al COVID-19. Se incluyó también el Cuestionario de Preocupaciones Prenatales (PDQ) y el Inventario de Ansiedad Estado (STAI-S). Resultados: Basados en las respuestas de 695 mujeres gestantes, los resultados indican que durante la primera ola de la pandemia se observó un nivel medio de estrés prenatal de 16,98 (DS=25,20) y un nivel elevado de ansiedad (M=25,20/DS=11,07). Factores de riesgo determinante del estrés prenatal y ansiedad fueron el nivel de preocupación asociada al COVID-19 y tener antecedentes de salud mental. Un factor de riesgo específico para la ansiedad fue tener más de un hijo/a y un factor protector fue percibir accesibilidad y disponibilidad de la atención sanitaria. Conclusiones: El periodo de confinamiento por COVID-19 significó un estrés adicional para las mujeres gestantes, poniendo en evidencia la necesidad de atender el bienestar psicológico de dicha población a través de protocolos claros y coherentes en cuanto a control y seguimiento de la salud materno-fetal.

Ansiedad, distrés prenatal y resiliencia durante el primer trimestre de gestación

“…Solo el 21,5% de ellas presentó ansiedad, un valor similar encontrado en un estudio en una población similar, con una mayoría de mujeres embarazadas primíparas en un entorno urbano, en el cual el 21% de la población también presentó ansiedad (27) . En este sentido, los resultados de esta investigación mostraron que el mayor número de embarazos, se relacionaron con la aparición de ansiedad, datos que contrastan con otras investigaciones similares en las que muestran datos donde la multiparidad actúa como un factor de riesgo para presentar ansiedad en el embarazo debido a que estas mujeres ya han experimentado un embarazo previo (13,28) .…”

“…En cuanto a los resultados de las puntuaciones de distrés prenatal, la puntuación promedio fue de 18,40 puntos. Este resultado es ligeramente más alto que el encontrado en estudios similares que utilizaron el mismo instrumento (13,29) , para estudiar la población embarazada sin centrarse en un trimestre específico. Uno de estos estudios presenta una puntuación PDQ de 16,87 (29) , mientras que el otro es de 16,98 (13) , en este último solo el 7,1% de la muestra pertenecía al primer trimestre de gestación.…”

“…Varias investigaciones previas han conceptualizado de manera práctica el estrés durante el embarazo como la cantidad de eventos significativos en la vida o dificultades cotidianas que tienen lugar mientras la mujer está gestando (11,12) . Se ha descrito que las mujeres embarazadas, especialmente durante el primer trimestre de gestación, sufren de estrés específico del embarazo (13) . Este estrés específico del embarazo se refiere a las inquietudes con la salud fetal, el parto o a la aparición de problemas físicos relacionados con el embarazo (14) .…”

Effects of COVID -19 on women’s mental health: A systematic review

“…In a quantitative study conducted by Awad-Sirhan et al (18), with 695 confined pregnant women between the age range of 21 and 47 years, where they sought to describe the levels of prenatal stress and anxiety and their association with obstetric factors, perception of health care and concern provoked by the COVID-19 sociohealth situation, the results indicated that "during the first wave of the pandemic demonstrated a mean level of prenatal stress of 16.98 (SD = 25.20) and an elevated level of anxiety (M = 25, 20/DS = 11.07)"; in addition, the factors that correlated positively with anxiety and prenatal stress were concern associated with COVID-19 and mental health history, however, the presence of anxiety was also marked in women who had more than one child and as a protective factor the perception of health care and planned pregnancy were identified.…”

Anxiety, prenatal distress, and resilience during the first trimester of gestation

“…Previous research has conceptualized stress during pregnancy in a practical way as the number of severe life events or daily difficulties that occur while a woman is pregnant ( 11 , 12 ) . Pregnant women, especially during the first trimester of pregnancy, have been reported to suffer from pregnancy-specific stress( 13 ), which refers to concerns about fetal health, childbirth, or the onset of pregnancy-related physical problems( 14 ).…”