Factores de riesgo asociados a la hernia inguinal recurrente en el adulto mayor

Abstract

Objective: To evaluate the association between some risk factors and recurrent inguinal hernia in the elderly. Materials and Method: An analytical case-control study was conducted in the 2002-2011 decade at the "Celia Sánchez Manduley" Hospital, of Manzanillo, Cuba. Initially, a univariate analysis was performed, factors that were statistically significant in the latter were chosen for the subsequent multivariate analysis. Results: In the univariate analysis, 11 variables were associated with inguinal hernia recurrence, except diabetes mellitus (p = 0.051). In the multivariate analysis a more adjusted model was obtained with the following variables: delay greater than or equal to 3 years for the first repair (p = 0.00), urgent surgery (p = 0.00) and sliding of the primary hernia (p = 0.00). Discussion: The delay in surgery implies that the patient is getting older and the hernia complex, increasing the risk of suffering from chronic diseases that aggravate the prognosis giving rise to hernia recurrence. On the other hand, the risks involved in carrying out surgery in complicated inguinal hernia: increased surgical time, edema and swelling of the musclefascio-aponeurotic complex, as well as the risk of infection of the operative site. In inguinal hernias slipped recurrences are more frequent, probably due to the high degree of complexity from the point of view of their repair. Conclusion: The delay greater than or equal to 3 years for the first repair, urgent surgery and the sliding of the primary hernia were associated significantly to recurrent inguinal hernia in the elderly

Hernia inguinal en la infancia

“…La hernia inguinal o inguinoescrotal en la infancia se caracteriza por el aumento de volumen no doloroso en dicha región, que se exacerba con la tos, los esfuerzos físicos y el llanto, es menos evidente o desaparece cuando el paciente está acostado. (4) Durante el examen físico de la región inguinal o inguinoescrotal, se localiza protuberancia redondeada de superficie lisa, no dolorosa, que no es radiotransparente al hacer incidir la luz sobre ella. Cuando la hernia alcanza gran tamaño, es posible auscultar ruidos hidroaéreos y, en ausencia de complicaciones, se puede reducir con facilidad a la cavidad abdominal por medio del anillo inguinal profundo de forma manual.…”

“…Cuando la hernia alcanza gran tamaño, es posible auscultar ruidos hidroaéreos y, en ausencia de complicaciones, se puede reducir con facilidad a la cavidad abdominal por medio del anillo inguinal profundo de forma manual. (4) En ocasiones, sobre todo cuando se trata de hernias pequeñas, no se hace evidente al examen físico la hernia que refieren los familiares; en tal caso, se le indica al paciente que tosa, puje, se ponga en cuclillas o salte, esto hará que aumente la presión intraabdominal y que salga el contenido herniado. (5,6) AFECCIONES…”

Adulto Mayor en Cirugía: Disminución de Riesgo Quirúrgico

“…La tercera categoría de esta revisión, corresponde a referenciar los trabajos científicos referidos a intervenciones quirúrgicas de cirugía general en adultos mayores. Fonseca et al, (2019), llevaron pág. 6778 a cabo un estudio analítico de casos y controles durante el periodo de 2002-2011 en el Hospital Celia Sánchez Manduley, ubicado en Manzanillo, Cuba.…”

La realidad de la formación en cirugía general y la mayor complejidad de la cirugía de hernia de pared abdominal: Una revisión sistémica

“…Sin embargo, se requiere más trabajo para definir en la literatura científica la evolución creciente y la naturaleza compleja de la cirugía de la pared abdominal contemporánea. Por lo tanto, se debe dar importancia a las variables específicas que contribuyen a un resultado desfavorable para las hernias individuales y, en consecuencia, a una definición clara de los procedimientos más complejos en la cirugía de la pared abdominal (Fonseca et al, 2019).…”