2019
DOI: 10.33421/inmp.2019140
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Factores de riesgo de preeclampsia, una actualización desde la medicina basada en evidencias

Abstract: La preeclampsia constituye un problema de salud pública en medicina materno perinatal y el reconocimiento de los factores de riesgo es de vital importancia para su manejo inicial. Asimismo, el vertiginoso avance de la ciencia y la investigación, nos compromete a revisar desde el enfoque actual de la medicina basada en evidencias (MBE) los nuevos hallazgos que sustentan el reconocimiento de los potenciales factores riesgo de nuestras pacientes en la práctica clínica diaria. Por ello el objetivo de la presente r… Show more

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“…Las investigaciones previas han dado a conocer que la nuliparidad 14 , el antecedente de preeclampsia [14][15][16] , el antecedente de hipertensión arterial crónica 6,13 , las enfermedades autoinmunitarias 16,17 , las edades extremas 6,15,18 , el índice de masa corporal (IMC) alto 16,19,20 , la elevación de la presión arterial media (PAM) 21,22 , el índice de pulsatilidad de las arterias uterinas 20,22-25 y los valores aumentados de proteinuria 10,25 estarían asociados al desarrollo de preeclampsia. Por ello, se analizó el AUC de cada variable, resultando que la proteinuria en 24 horas mostraba una de las mayores AUC, con 0,87, cercana al valor encontrado en el estudio de Alegría y Gonzales 3 , en el cual se obtuvo un AUC de 0,96; en ambos casos se observó un buen rendimiento, lo cual podría deberse a que esta variable estaba relacionada con los criterios diagnósticos de la enfermedad 26 .…”
Section: Discussionunclassified
“…Las investigaciones previas han dado a conocer que la nuliparidad 14 , el antecedente de preeclampsia [14][15][16] , el antecedente de hipertensión arterial crónica 6,13 , las enfermedades autoinmunitarias 16,17 , las edades extremas 6,15,18 , el índice de masa corporal (IMC) alto 16,19,20 , la elevación de la presión arterial media (PAM) 21,22 , el índice de pulsatilidad de las arterias uterinas 20,22-25 y los valores aumentados de proteinuria 10,25 estarían asociados al desarrollo de preeclampsia. Por ello, se analizó el AUC de cada variable, resultando que la proteinuria en 24 horas mostraba una de las mayores AUC, con 0,87, cercana al valor encontrado en el estudio de Alegría y Gonzales 3 , en el cual se obtuvo un AUC de 0,96; en ambos casos se observó un buen rendimiento, lo cual podría deberse a que esta variable estaba relacionada con los criterios diagnósticos de la enfermedad 26 .…”
Section: Discussionunclassified
“…El Colegio Americano de Ginecología y Obstetricia (ACOG), en el 2019 establece una serie de directrices en relación a los elementos de riesgo relacionados con las crisis hipertensivas, información que comparte con las directrices expuestas por Chimbo et al, en su revisión bibliográfica, publicada en el 2018 en la Revista Latinoamericana de Hipertensión en el año 2018: (Chimbo, 2018;Lacunza, 2019;Pereira et al, 2020) (Guevara & Gonzales, 2019) -Nuliparidad: se relaciona fisiopatológicamente con la inadecuada respuesta inmunológica placentaria (RR: 2.1 (95% CI, 1.9-2.4).…”
Section: Etiopatogenia De Preeclampsia Y Eclampsiaunclassified
“…En cuanto a los múltiples factores de riesgo para desarrollar preeclampsia, se destacan: embarazo múltiple, nuliparidad, preeclampsia en gestaciones anteriores, diabetes gestacional, hipertensión crónica, trombofilias, lupus eritematoso sistémico, índice de masa corporal antes del embarazo mayor de 30, síndrome antifosfolípido, edad materna mayor de 35 años, enfermedad renal, apnea obstructiva del sueño y el uso de tecnología de reproducción asistida [15].…”
Section: Generalidades Preeclampsiaunclassified