Factores pronósticos en la neumonía comunitaria grave

Cuevas, María Clara; Saera, María Bodi

doi:10.1016/s0210-5691(04)70099-6

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“…En este sentido, se debe considerar que en las personas de mayor edad, la NAC puede presentarse sin síntomas respiratorios o fiebre y manifestarse solo con síntomas inespecíficos, tales como decaimiento, anorexia o estado mental alterado, lo que puede retrasar el diagnóstico y afectar de forma negativa al pronóstico de estos pacientes (15). Además, el propio envejecimiento provoca alteraciones en la mecánica respiratoria con disminución de la fuerza y la tolerancia a la fatiga de los músculos respiratorios, algo que puede empeorar por otras enfermedades asociadas (25, 27).…”

Section: Discussionunclassified

Impacto de los programas de salud ERA y GES en la mortalidad por neumonía adquirida en la comunidad en personas de 65 años o más en Chile

Valdés

Contreras

Cárcamo

et al. 2019

Revista Panamericana De Salud Pública

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Objetivo. Evaluar el impacto del Programa de Enfermedades Respiratorias del Adulto (ERA) y el Régimen General de Garantías Explícitas en Salud (GES) en la mortalidad por neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en personas de 65 años o más en Chile. Métodos. En este estudio ecológico se calcularon las tasas anuales y trimestrales de mortalidad por NAC en personas de 65 a 79 años y de 80 años o más entre 1990 y 2014. Las fuentes de información fueron las bases de datos del Departamento de Estadística e Información de Salud y del Instituto Nacional de Estadística de Chile. Como intervenciones se evaluó el Programa ERA (puesto en marcha en el 2001) y la inclusión de la NAC en el GES (a partir del 2005). Los datos se analizaron mediante el método de series de tiempo interrumpidas, según el modelo de Prais-Winsten. Se consideró un nivel de significación del 5%. Resultados. El análisis mostró que después del inicio del programa ERA se observaron disminuciones significativas de la tasa de mortalidad por NAC en los dos grupos de edad estudiados, mientras que a partir de la incorporación de la NAC al programa GES no se encontraron cambios estadísticamente significativos en esas tasas. Conclusiones. La implementación del programa ERA contribuyó a reducir las tasas de mortalidad por NAC en personas de 65 años o más en Chile, no así la incorporación de la NAC al GES.

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Section: Discussionunclassified

Impacto de los programas de salud ERA y GES en la mortalidad por neumonía adquirida en la comunidad en personas de 65 años o más en Chile

Valdés

Contreras

Cárcamo

et al. 2019

Revista Panamericana De Salud Pública

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Prognosis factors and outcome of community-acquired pneumonia needing mechanical ventilation

Tejerina

Frutos‐Vivar

Restrepo

et al. 2005

Journal of Critical Care

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Purpose: To evaluate the variables associated with mortality of patients with community-acquired pneumonia who require mechanical ventilation and to determine the attributable morbidity and intensive care unit (ICU) mortality of community-acquired pneumonia. Material and Methods: Retrospective cohort study carried out in 361 ICUs from 20 countries including 124 patients who required mechanical ventilation on the first day of admission to the hospital due to acute respiratory failure secondary to severe community-acquired pneumonia. To assess the factors associated with outcome, a forward stepwise logistic regression analysis was performed, and to determine the attributable mortality of community-acquired pneumonia, a matched study design was used. Results: We found 3 independent variables significantly associated with death in patients with community-acquired pneumonia requiring mechanical ventilation: simplified acute physiological score greater than 45 (odds ratio, 5. Keywords:Community-acquired pneumonia; Mechanical ventilation; Intensive care unit Journal of Critical Care (2005) 20, 230 -238 1.1-4.0]). There was no statistically significant difference in ICU mortality among patients with or without community-acquired pneumonia (32% vs 35%; P = .59). Conclusions: Community-acquired pneumonia needing mechanical ventilation is not a disease associated with higher mortality. The main determinants of patient outcome were initial severity of illness and the development of shock and/or acute renal failure. D

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Predictive factors of mortality in severe community-acquired pneumonia: A model with data on the first 24h of ICU admission

et al. 2013

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Factores pronósticos en la neumonía comunitaria grave

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Impacto de los programas de salud ERA y GES en la mortalidad por neumonía adquirida en la comunidad en personas de 65 años o más en Chile

Impacto de los programas de salud ERA y GES en la mortalidad por neumonía adquirida en la comunidad en personas de 65 años o más en Chile

Prognosis factors and outcome of community-acquired pneumonia needing mechanical ventilation

Predictive factors of mortality in severe community-acquired pneumonia: A model with data on the first 24h of ICU admission

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