Factors associated with impairment in gait speed in older people with clinically normal gait. A cross-sectional study

Mora, María Ángeles Caballero; Mañas, Leocadio Rodríguez; Valdés-Aragonés, Myriam; García-Sánchez, I.; Alonso‐Bouzón, Cristina; Rodriguez, Marta; Nuñez-Jimenez, L.; Esteban, Andrés; Rodríguez-Laso, Ángel

doi:10.1007/s40520-019-01187-6

Cited by 5 publications

(9 citation statements)

References 24 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Because frailty and gait speed may account for the gait impairment in older adults, 21 we added 2 secondary analyses, one that controlled with physical frailty and another that controlled with gait speed. The interactions for more severe parkinsonian gait remained after controlling for physical frailty (atherosclerosis x LB: estimate, 0.493; SE, 0.223; p = 0.027; macroscopic infarcts x LB: estimate, 0.489; SE, 0.217; p = 0.024) and gait speed (atherosclerosis x LB: estimate, 0.505; SE, 0.259; p = 0.051; macroscopic infarcts x LB: estimate, 0.478; SE, 0.228; p = 0.038).…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Effects of Cerebrovascular and Lewy Body Pathology on Parkinsonian Signs in Community-Dwelling Older Adults

et al. 2023

View full text Add to dashboard Cite

Background and Objectives:The roles of Lewy body (LB) and separately of cerebrovascular disease (CVD) pathologies in the severity of parkinsonian signs are well recognized in old age. We investigated whether the two pathologies act synergistically to further potentiate the severity of parkinsonism beyond their separate effects.Methods:We employed postmortem data of decedents from 3 longitudinal community-based studies of aging who underwent annual clinical evaluation to assess parkinsonian signs using 26-items of the motor portion of a modified Unified Parkinson's Disease Rating Scale. A summary score was developed from each item score to construct a global parkinsonian score, with a higher score indicating more severe parkinsonism. A detailed neuropathologic evaluation was performed to identify LB, AD pathology, nigral neuronal loss, atherosclerosis, macroscopic infarcts, and other CVD pathologies (arteriolosclerosis, cerebral amyloid angiopathy, and microscopic infarcts). A series of regression models with terms for LB, CVD pathology, and the interaction of LB with CVD pathologies was fit for global parkinsonism proximate- to-death and for individual parkinsonian signs scores including, parkinsonian gait, rigidity, tremor, and bradykinesia.Results:In 1,753 participants (mean age at death=89 years; 68% women), LB was observed in 26% of participants and CVD pathologies were present in more than two thirds of participants. LB and three CVD pathologies (atherosclerosis, arteriolosclerosis, and macroscopic infarcts) were each independently associated with the severity of global parkinsonism proximate-to-death (LB: β=0.318, SE=0.08, p=<0.001, atherosclerosis: β=0.373, SE=0.079, p=<0.001, arteriolosclerosis: β=0.253, SE=0.078, p=0.001, macroscopic infarcts: β=0.333, SE=0.077, p=<0.001). A linear regression model adjusted for demographics, CVD, and neurodegenerative pathologies showed interaction between LB and macroscopic infarcts (β=0.463, SE=0.168, p=0.006), with LBs being associated with worse global parkinsonism when macroinfarcts are present. Similar interactions were found for atherosclerosis and LBs (β=0.371, SE=0.173, p=0.032) as well as for parkinsonian gait as the outcome (macroscopic infarcts: β=0.662, SE=0.239, p=0.005; atherosclerosis: β=0.509, SE=0.246, p=0.038). Findings were not affected when the 66 participants with a clinical diagnosis of PD were excluded. In contrast, there were no interactions between LB and other CVD pathologies or between atherosclerosis and macroscopic infarcts for global parkinsonism proximate-to-death.Discussion:These findings suggest that atherosclerosis and macroscopic infarcts interact with LB pathology to increase the severity of parkinsonism beyond their additive effects in older persons.

show abstract

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Effects of Cerebrovascular and Lewy Body Pathology on Parkinsonian Signs in Community-Dwelling Older Adults

et al. 2023

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Kanıt tablosunda yer alan başlıklar; 1) çalışma (yazar ve yayın yılı), 2) popülasyon (ortalama yaş, cinsiyet, katılımcı özellikleri), 3) çalışma tasarımı, 4) yürüme hızı değerlendirmesinde kullanılan test ve ekipman), 5) yürüme hızını belirlemede kullanılan kesme değeri 6) sonuçlar (p değerleri ile sunuldu) şeklindeydi (Tablo 3). cıların toplumda yaşayan düşme hikâyesi olan ve olmayan bireylerden oluştuğu görüldü (3,(47)(48)(49)(50)(51)(52)(53). Üç çalışmada yürüyüş hızı için kesme değerine yer verilirken (3,52,54), kalan 13 çalışmada; katılımcıların düşme hikâyelerine (48)(49)(50)(51), yürüyüş hızlarının ortalamasına (47), alt ekstremite yağsız kas kütlesine (53), yürüyüş hızlarına (55), yaşlarına (56) göre sınıflandırılarak yürüyüş hızları arasında karşılaştırma yapıldığı tespit edildi.…”

Section: İstatistiksel Analizunclassified

“…cıların toplumda yaşayan düşme hikâyesi olan ve olmayan bireylerden oluştuğu görüldü (3,(47)(48)(49)(50)(51)(52)(53). Üç çalışmada yürüyüş hızı için kesme değerine yer verilirken (3,52,54), kalan 13 çalışmada; katılımcıların düşme hikâyelerine (48)(49)(50)(51), yürüyüş hızlarının ortalamasına (47), alt ekstremite yağsız kas kütlesine (53), yürüyüş hızlarına (55), yaşlarına (56) göre sınıflandırılarak yürüyüş hızları arasında karşılaştırma yapıldığı tespit edildi. Beş çalışmada ise herhangi bir sınıflandırma yapılmadan yürüyüş hızındaki azalma incelendi (19,57-60) (Tablo 3).…”

Section: İstatistiksel Analizunclassified

“…Sadece bir çalışmada hızlı yürüme sırasında (47), bir çalışmada da tercih edilen, hızlı yürüme ve yavaş yürüme sırasında yürüyüş hızının değerlendirmesine yer verildi (51). Bunun dışında kalan 12 çalışmada genel olarak katılımcıların tercih edilen yürüme hızlarının kullanılarak yürüme hızının ölçüldüğü tespit edildi (3,48,50,(52)(53)(54)(55)(56)(57)(58)(59)(60). Üç çalışmada yürüyüş hızlarının farklı zaman aralıklarında tekrar değerlendirildiği gözlendi (51,54,55) (Tablo 3).…”

Section: Araştırmalarda Yürüyüş Hızını Belirlemede Kullanılan öLçüm A...unclassified

See 1 more Smart Citation

Yaşlı Bireylerde Düşük Yürüme Hızı ve Düşme Riski Faktörleri Arasındaki İlişki: Sistematik Derleme

TORAMAN KARAGÜLMEZ,

KÜLÜNKOĞLU

2023

Batı Karadeniz Tıp Dergisi

View full text Add to dashboard Cite

Amaç: Yaşlı bireylerde düşme riski faktörleri ile düşük yürüme hızı arasındaki ilişkiyi ortaya koyan sonuçları içeren çalışmaları sistematik olarak incelemek ve özetlemektir. Gereç ve Yöntemler: İnceleme bir veri tabanından elde edildi. Çalışmaların metodolojik kalitesi bir değerlendirme aracı kullanılarak değerlendirildi. Toplamda 2667 adet makale incelendi. Bulgular: Toplamda 43.421 yaşlı bireyden oluşan 16 gözlemsel ve kesitsel çalışmanın tam metnine bakıldı. Düşük yürüme hızının; yürüyüş değişkenliği, kuadriseps kas kuvveti, hafıza işlem hızı, yürütme işlevi ve demans riski, öngörülen hayatta kalma süresi, görsel odaklanma süresi, düşme ve düşme sayısı, düşme korkusu, kırılganlık, bel-boy oranı, düşük eğitim seviyesi, daha fazla ilaç kullanımı, depresif semptom sayısı ve düşük bilişsel seviye ile ilişkili olduğu bulundu. Yürüme hızı değerlendirmelerinde standart protokollerin uygulanmadığı ve düşük yürüme hızının belirlenmesinde ortak bir kesme değerin kullanılmadığı görüldü. Sonuç: Eğitim durumu, sosyoekonomik düzey, görsel odaklanma süresi, bel-boy oranı, günlük yaşam aktiviteleri sırasında alınan riskler ve yürütücü işlev bozukluğu ile düşük yürüme hızı arasındaki ilişkilerin yeterince iyi araştırılmadığı görülmüştür. Bu ilişkilerin biyopsikososyal yaklaşımla ele alınarak birden fazla zaman noktasında yürüyüş hızı değerlendirmelerinin yapıldığı ileriye dönük araştırmaların yapılması gereklidir. Bu bulgular, müdahalelerin yürüyüş bozukluklarını hedef alması gerektiğini ve daha yüksek kalitede araştırmalara ihtiyaç duyulduğunu ortaya koymaktadır

show abstract

“…Differences in height and body weight have not been taken into account, and old-old frail participants were not included in the study. Another limitation consists in the missing comparison of the effects of age on the walking speed between the present nFo8 path and the simpler, free walking Fo8 path(s) set by two traffic cones, which has been a common procedure for gait evaluation [e.g., ( 30 , 62 )]. Such comparison could enhance our assessment of the advantages of the nFo8 walking path in the older and the patient, but would not be fully congruous because the trajectory is obviously not constrained in the free, short-length, cone-based Fo8 paths.…”

Section: Limitationsmentioning

confidence: 99%

Basic Spatiotemporal Gait Variables of Young and Older Healthy Volunteers Walking Along a Novel Figure-of-8 Path

2021

View full text Add to dashboard Cite

Background: Locomotion along curved trajectories requires fine coordination among body segments. Elderly people may adopt a cautious attitude when steering. A simple, expeditious, patient-friendly walking protocol can be a tool to help clinicians. We evaluated the feasibility of a procedure based upon a newly designed Figure-of-eight (nFo8) path and an easy measurement operation.Methods: Sixty healthy volunteers, aged from 20 to 86 years, walked three times at self-selected speed along a 20 m linear (LIN) and the 20 m nFo8 path. Number of steps, mean speed and walk ratio (step length/cadence) were collected. Data were analysed for the entire cohort and for the groups aged 20–45, 46–65, and >65 years.Results: There was no difference in mean LIN walking speed between the two younger groups but the oldest was slower. During nFo8, all groups were slower (about 16%) than during LIN. Cadence was not different across groups but lower during nFo8 in each group. Step length was about 8% shorter in the two younger groups and 14% shorter in the oldest during nFo8 compared to LIN. Walk ratio was the smallest in the oldest group for both LIN and nFo8.Conclusions: A complex nFo8 walking path, with fast and easy measurement of a simple set of variables, detects significant differences with moderate and large effects in gait variables in people >65 years. This challenging trajectory is more revealing than LIN. Further studies are needed to develop a quick clinical tool for assessment of gait conditions or outcome of rehabilitative treatments.

show abstract

Factors associated with impairment in gait speed in older people with clinically normal gait. A cross-sectional study

Cited by 5 publications

References 24 publications

Effects of Cerebrovascular and Lewy Body Pathology on Parkinsonian Signs in Community-Dwelling Older Adults

Effects of Cerebrovascular and Lewy Body Pathology on Parkinsonian Signs in Community-Dwelling Older Adults

Yaşlı Bireylerde Düşük Yürüme Hızı ve Düşme Riski Faktörleri Arasındaki İlişki: Sistematik Derleme

Basic Spatiotemporal Gait Variables of Young and Older Healthy Volunteers Walking Along a Novel Figure-of-8 Path

Contact Info

Product

Resources

About