Factors influencing catheter-related infections in the Dutch multicenter study on high-dose chemotherapy followed by peripheral SCT in high-risk breast cancer patients

Nieboer, Peter; Vries, Elisabeth G.E. de; Mulder, Nanno; Rodenhuis, S.; Bontenbal, M.; Wall, Elsken van der; Hoesel, Q.G.C.M. van; Smit, Willem A.; Hupperets, P.; Voest, Emile E.; Nooij, M.; Boezen, H. Marike; Graaf, Winette T.A. van der

doi:10.1038/bmt.2008.195

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“…Neutropenia is a known risk factor for GNB [25–28]. However, in this current study, we found that neutropenia was independently associated with non‐CRBSIs.…”

Section: Discussioncontrasting

confidence: 70%

Predictors of catheter-related gram-negative bacilli bacteraemia among cancer patients

Cairo

Hachem

Rangaraj

et al. 2011

Clinical Microbiology and Infection

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Gram-negative bacillary bacteraemia (GNB) is associated with high morbidity and mortality among cancer patients. We conducted this study to determine the risk factors that may predict the catheter as the source of GNB in cancer patients. From July 2005 to December 2006 all 266 cancer patients with GNB and central venous catheters (CVCs) at The University of Texas M. D. Anderson Cancer Centre in Houston, were classified as catheter-related bloodstream infection (CRBSI) according to Infectious Diseases Society of America criteria. We compared clinical and microbiological features of CRBSIs and non-CRBSIs. We identified 78 CRBSIs and 126 non-CRBSIs. On univariate analysis, polymicrobial bacteraemia, Stenotrophomonas maltophilia bacteraemia, and more than 1000 CFUs in CVC blood cultures, were more common among CRBSI cases. Escherichia coli bacteraemia, haematologic cancer, neutropenia and prior antibiotic use were more common among non-CRBSI cases. On multivariate analysis, S. maltophilia bacteraemia (odds ratio (OR), 5.78; 95% confidence interval (CI), 1.47-22.78; p 0.045), polymicrobial bacteraemia (OR, 4.04; 95% CI, 1.56-10.44; p 0.042), and more than 1000 CFUs from CVC blood cultures (OR, 4.39; 95% CI, 2.02-9.27; p <0.01), were associated with CRBSI. Neutropenia was associated with non-CRBSI (OR, 0.26; 95% CI, 0.13-0.53; p <0.01). Several factors such as S. maltophilia bacteraemia, polymicrobial bacteraemia and more than 1000 CFUs from a blood culture drawn through the CVC may assist the clinicians in assessing whether an indwelling catheter is the source of a GNB and hence CVC removal may be considered.

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“…Neutropenia is a known risk factor for GNB [25–28]. However, in this current study, we found that neutropenia was independently associated with non‐CRBSIs.…”

Section: Discussioncontrasting

confidence: 70%

Predictors of catheter-related gram-negative bacilli bacteraemia among cancer patients

Cairo

Hachem

Rangaraj

et al. 2011

Clinical Microbiology and Infection

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“…Outro estudo evidenciou que o tempo de neutropenia anterior à enxertia das CTH é um fator preditivo para ocorrência de infecção 24 . Outros autores discutem que a neutropenia constitui uma das fases mais preocupantes, durante a qual as medidas relativas à prevenção de infecção são fundamentalmente imprescindíveis para o desfecho favorável do tratamento 25 .…”

Section: Metodologiaunclassified

Cateter de Hickman no transplante de células-tronco hematopoéticas: implante cirúrgico, retirada e assistência de enfermagem

Rodrigues¹,

Garbin

Castanho

et al. 2015

Rev. enferm. UERJ

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“…as condições clínicas do paciente podem ser preditoras do aparecimento de infecções relacionadas ao cateter, assim como o quadro de neutropenia acima de 10 dias, associado ao uso do cateter para infusão de altas doses de quimioterápicos e de nutrição parenteral total (nPt) 9 . dessa forma, considera-se de extrema relevância que os enfermeiros e demais profissionais da saúde, responsáveis diariamente pelo manuseio do cateter venoso central, tenham o conhecimento acerca das principais complicações que levam à retirada desse dispositivo, para que possam planejar e implementar ações que garantam sua permanência e minimizem os riscos para os pacientes.…”

Section: Introductionunclassified

“…ressalta-se que, dos 36 pacientes que receberam nPt, na maioria das vezes em função do desenvolvimento de mucosite, 44,4% tiveram alguma infecção relacionada ao cateter. nesse sentido, a literatura aponta relação importante da ocorrência de infecções de cateter com o uso de acessos venosos semi-implantados para administração de nPt 9 .…”

Section: Introductionunclassified

Permanência do Cateter de Hickman em Pacientes Submetidos a Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas Alogênico: Estudo Retrospectivo

Pereira¹,

Braga²,

Garbin³

et al. 2013

Rev. Brasileira.De.Cancerologia

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Introdução: O uso do cateter de Hickman e fundamental para viabilizar terapêuticas complexas, no entanto, sua permanência segura requer o conhecimento dos profissionais que o manuseiam sobre as principais complicações que levam a sua retirada. Objetivo: Analisar a permanência do cateter de Hickman em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas alogênico. Método: Estudo descritivo do tipo transversal, com coleta de dados retrospectiva. Foram identificados 73 prontuários de pacientes no período de interesse do estudo, dos quais três foram excluídos por possuírem informações incompletas. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: Foram implantados 78 cateteres em 70 pacientes, sendo o tempo médio de permanência dos dispositivos de 41 dias (DP=26,78). A média do tempo transcorrido entre o implante do cateter e o início do regime de condicionamento foi quatro dias (DP=4,6). Em 26 (33,4%) casos, a indicação de retirada do dispositivo ocorreu por suspeita de infecções relacionadas ao cateter e, em outros 24 (30,8%) casos, a retirada ocorreu após seguimento ambulatorial, sem complicação documentada no prontuário. Conclusão: O cateter de Hickman geralmente causa complicações, entre elas, a infecção, o que leva a um curto tempo de permanência do dispositivo in situ, contrariando sua proposta de longa permanência; além de muitas vezes ser retirado sem registro do critério adotado, antes do termino da terapia. Esta pesquisa contribui com o enfermeiro da pratica clinica ao identificar os principais motivos de retirada do cateter e ao fornecer dados que podem subsidiar propostas de intervenções para minimiza-los.

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Factors influencing catheter-related infections in the Dutch multicenter study on high-dose chemotherapy followed by peripheral SCT in high-risk breast cancer patients

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Predictors of catheter-related gram-negative bacilli bacteraemia among cancer patients

Predictors of catheter-related gram-negative bacilli bacteraemia among cancer patients

Cateter de Hickman no transplante de células-tronco hematopoéticas: implante cirúrgico, retirada e assistência de enfermagem

Permanência do Cateter de Hickman em Pacientes Submetidos a Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas Alogênico: Estudo Retrospectivo

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