Factors related to utilization of dental services by the elderly.

Abstract

A household interview survey of 883 persons age 62 and older residing in Seattle, Washington, asked about a broad range of health care and social service issues, including the need for and use of dental care. The Andersen model of health services utilization was used to identify predisposing, enabling, and need characteristics hypothesized to affect the use of dental services. A path analysis was conducted to distinguish the direct and indirect effects of the variables. The results showed that none of the predisposing variables, including age, was a significant factor in explaining the use of dental services. Education had

Tendência na utilização de serviços odontológicos entre idosos brasileiros e fatores associados: um estudo baseado na Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (1998 e 2003)

“…Entretanto, apesar do aumento, a taxa de visita ao dentista há menos de um ano permanece sendo muito inferior ao observado em países desenvolvidos, tais como Estados Unidos, Inglaterra e Canadá 5,6,7,16,22 .…”

“…Os fatores associados à visita mais recente ao dentista entre idosos brasileiros foram semelhantes ao observado em estudos de populações idosas residentes em países desenvolvidos 10,11,13,15 , conforme será comentado em maiores detalhes a seguir.…”

“…A renda domiciliar per capita foi obtida pela divisão da renda domiciliar total pelo número de moradores, agrupada em quintis e convertida em salários mínimos da época (R$ 130,00 em 1998 e R$ 240,00 em 2003). Como característica de necessidade foi considerada a percepção da saúde geral, como recomendado por Evashwick et al 5 , Dolan et al 6 e Strayer et al 7 , uma vez que a PNAD não inclui informações sobre a percepção da saúde bucal. A informação sobre percepção da saúde geral nessa pesquisa foi obtida por meio da pergunta: "De um modo geral, você considera o seu próprio estado de saúde como muito bom, bom, razoável, ruim ou muito ruim?…”

“…Dois estudos utilizando dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), conduzida em 1998, mostrou que o uso de serviços odontológicos por idosos era menor que o observado em países desenvolvidos 3,4 . Por exemplo, enquanto em países desenvolvidos, como Estados Unidos e Inglaterra, a visita ao dentista há menos de um ano variou de 32% a 47% 5,6,7 , no Brasil, somente 13,2% dos idosos haviam feito essa visita e 6,3% jamais haviam tido uma consulta odontológica 4 . No estudo de Matos et al 4 verificou-se que o uso mais freqüente de serviços odontológicos estava associado ao sexo feminino, à faixa etária mais jovem (60-64 anos), à situação urbana do domicílio, à residência na região Sul comparada às regiões Sudeste, Nordeste e Norte, à maior escolaridade e à maior renda domiciliar per capita.…”

“…Este modelo tem sido utilizado para estudar os fatores associados ao uso de serviços médicos, como consultas e hospitalizações e, mais recentemente, ao uso de serviços odontoló-gicos 10,11,12,13,14,15,16,17 . Neste modelo, três características são consideradas para explicar os diferenciais no uso de serviços de saúde, quais sejam, características de predisposição, de facilitação e de necessidade.…”