Fatal renal failure as the first manifestation of sarcoidosis diagnosed on necropsy in a young man: a case report

Abstract

Renal involvement as the first manifestation of sarcoidosis is rare and has never been reported in India. This report describes a 35 year old man who was admitted to the emergency department with a clinical diagnosis of acute on chronic renal failure, secondary to obstructive uropathy. Postmortem examination unexpectedly revealed disseminated sarcoidosis.

Renal Angiomyolipoma With Sarcoid Granulomas

“…4 The reported incidence of renal sarcoidosis varies (0.75 to 10%), in part due to varying definitions used in different studies. 5-8…”

Sarcoïdose systémique et glomérulonéphrite extra-membraneuse

“…Les manifestations rénales de la sarcoï-dose sont d'un grand polymorphisme clinique mais souvent asymptomatiques. L'insuffisance rénale constitue le mode de révélation principal de cette entité [1,4,5].…”

“…Notre malade avait une protéinurie de 24 heures initialement à 4,6 g et une leucocyturie 100 elt/mm 3 . L'insuffisance rénale est la principale manifestation, parfois révélatrice de la néphropathie interstitielle sarcoïdosique [3][4][5]7,8] et elle est observée dans 10 à 20 % des cas au cours de la sarcoïdose [3,9] ce qui n'est pas le cas pour Z. Aydi et al…”

“…Il faut traiter les lithiases urinaires et pour l'insuffisance rénale, on peut avoir recours à la dialyse transitoire ou définitive. Pour l'atteinte rénale (tubulo-interstitielle granulomateuse ou glomérulaire) la corticothérapie est prescrite à la dose de 1 à 1,5 mg/kg/j [3,5,11]. Le traitement doit débuter préco-cement dès le stade inflammatoire pour prévenir la fibrose.…”

Severe Hypercalcemia and Acute Renal Failure: An Unusual Presentation of Sarcoidosis

“…However, we were unable to determine how often it is the presenting symptom. Similarly, although acute renal failure as the presenting feature of sarcoidosis has been described, it remains of rare occurrence [ 8 , 9 ].…”