Fatores associados à ocorrência de infecções relacionadas à assistência a saúde em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca

Abstract

Meu querido pai Alfredo, Pelo sentimento tímido de amor, pelo apoio e companhia na estrada para Ribeirão Preto, me mostrando que mesmo sem títulos acadêmicos podemos ser nobres em nossas ações. Obrigada pelo apoio constante. Te amo! Minha amada mãe Maria José (in memorian), Que mesmo tendo partido durante esta trajetória do doutorado, mostrou-me um amor incondicional, humildade, sabedoria e mesmo ainda no momento difícil da doença, teve fé, serenidade e aceitação. Obrigada por ter sido minha mãe, você me faz muita falta. Te amarei eternamente! Meu esposo Gil, Pelo incentivo constante, pela compreensão nas ausências, por me ouvir, me incentivar e me dar asas para sonhar. Obrigada por trilhar comigo esse longo caminho com amor e cumplicidade. Te amo! Meu filho Arthur, Minha fonte de inspiração, amor e alegria; me fez conhecer o amor da forma mais sublime. Seu nome diz "nobreza e generosidade" e isso foi o que você me concedeu. Meu maior e melhor projeto. Mamãe te ama muito! Meu pequeno anjinho, Que permaneceu em meu ventre durante 8 semanas, mesmo assim trouxe à nossa família luz, esperança, força e sonhos no fim dessa trajetória. Mostrou-me que o futuro nem sempre é como queríamos que fosse, mas reaprendemos e nos fortalecermos para seguir em frente e sermos felizes. .

Complicaciones Postoperatorias De La Cirugía Cardíaca en Pacientes Adultos: Revisión Del Alcance

“…A6 (22) 2014, Brasil 2060 Masculino: 1298 (63,00%) Coorte retrospectiva / 3C A7 (23) 2014, Brasil 4626 Masculino: 2933 (63,40%) Coorte retrospectiva / 3C A8 (24) 2014, Brasil 124 Masculino: 76 (61,29%) Transversal / 4B A9 (25) 2013, Brasil 2628 Masculino: 1836 (69,86%) Coorte bidirecional / 3C A10 (26) 2013, Brasil 94 Masculino: 54 (57,44%) Observacional / 3E A11 (27) 2013, Brasil 43 Masculino: 31 (72,09%) Coorte retrospectiva / 3C A12 (28) 2011, Brasil 211 Masculino: 126 (59,71%) Transversal / 4B A13 (29) 2010, Argentina 165 Masculino: 130 (78,78%) Observacional / 3E A14 (30) 2010, Brasil 85 Masculino: 52 (61,18%) Observacional / 3E A15 (31) 2010, Brasil 1038 Masculino: 706 (68,01%) Observacional / 3E A16 (32) 2009, EEUU 1163 Masculino: 826 (71,02%) Revisão sistemática de ensaios clín. random./ 1A A17 (33) 2000, Brasil 23 Masculino: 15 (65,22%) Observacional / 3E D1 (34) 2018, Brasil 118 Masculino: 77 (65,25%) Coorte retrospectiva / 3C D2 (35) 2012, Brasil 173 Masculino: 103 (59,54%) Observacional / 3E T1 (36) 2017, Brasil 725 Feminino: 393 (54,20%) Transversal / 4B T2 (37) 2017, Brasil 108 Feminino: 67 (62,04%) Ensaio clínico randomizado / 1C *n: amostra; **NE: nível de evidência.…”

“…Isso representa uma abrangência de 20 anos. Ressalta-se que poucos estudos correspondem a teses e dissertações, o que pode significar que poucas pesquisas voltadas para essa temática estão sendo realizadas nos programas de pós-graduação (34)(35)(36)(37) . Evidencia-se que apesar da diminuição nas estimativas da sua prevalência ao longo das décadas, as doenças cardiovasculares ainda são um problema de saúde considerável (38) .…”

“…No mapeamento das complicações apareceram em realce às complicações infecciosas que estão entre as mais frequentes e foram citadas nos estudos analisados (17,18,22,24,(27)(28)(29)(30)(31)(34)(35)(36) . Elas destacam-se devido a sua gravidade.…”

“…A incidência desse evento, que acontece nas primeiras horas após o procedimento ou tardiamente varia de 1,6 a 8,4% e pode ocasionar uma mudança no estilo de vida do indivíduo, além de estar relacionado com alguns casos de óbito (46) . Além do AVE, o delirium pós-operatório também se destacou (20,34,36) . Estudo cita que representa um evento complexo, cujo mecanismo fisiopatológico não é claro e pode ser ocasionado em decorrência de uma variedade de condições e substâncias que interferem na função cerebral (20) .…”

“…Infecção respiratória e pneumonia (17,18,22,24,28,30,34,35) 8 38,10 Infecções de sítio cirúrgico (17,22,24,28,35,36) 6 28,57 Mediastinite (24, 27-29, 30, 31) 6 28,57 Infecção do trato urinário (22,24,28,(34)(35) 5 23,81 Infecção de corrente sanguínea (22,34) 2 9,52 Sepse (24,35) 2 9,52 Endocardite (28,35) 2 9,52 Neurológicas Acidente vascular encefálico (23-25, 28, 30, 34, 35, 37) 8 38,10 Delirium pós-operatório (20,34,36) 3 14,29 Alteração sensorial, motora ou de reflexos (28,34) 2 9,52 Convulsão (24) 1 4,76 Alteração do nível de consciência ou coma (28) 1 4,76 Cardiovasculares Sangramentos (18,24,29,(34)(35)(36) 6 28,57 Fibrilação Atrial (19,21,24,25,29) 5 23,81 Infarto agudo do miocárdio (28)(29)…”