Fatores prognósticos e seu papel na classificação histológica dos carcinoma de células escamosas cutâneos

Abstract

O carcinoma de células escamosas (CCEs) é um tumor epitelial maligno de queratinócitos, composto por células heterogêneas com variados fenótipos, que ocorre principalmente em regiões glabras, com pouca ou nenhuma pigmentação. Ele é uma neoplasia comum em cães, gatos, equinos e bovinos, relativamente incomum em ovinos e rara em caprinos e suínos. Este estudo teve por objetivo realizar uma revisão crítica quanto aos diferentes sistemas de classificações histopatológicas de CCEs cutâneos e seu impacto na definição do prognóstico. A medicina humana conta com diversos sistemas de classificação para CCEs orais e cutâneos, como o sistema de Broders (1925) que propõe uma gradação baseada na diferenciação celular, e de Bryne (1992), que se baseia na graduação multifatorial de malignidade, avaliando quatro características morfológicas, para as quais são atribuídos escores e que após a soma dos escores, resultam em um grau. Em medicina veterinária, o sistema de classificação mais utilizado é ainda o de Weiss e Frese (1974), baseado no grau de diferenciação. Todavia, Nagamine et al. (2017) elaboraram um sistema de classificação multifatorial de graduação de malignidade para CCEs orais e cutâneos em cães, avaliando cinco características morfológicas para as quais são atribuídos escores (de 1 a 4) e somados, resultam num grau. Cada um dos sistemas se baseia e um ou vários fatores considerados como prognósticos. Esses sistemas de classificação podem apresentar vantagens e desvantagens, sendo necessário conhecer de forma aprofundada os diferentes aspectos de cada um para que se possa optar pelo que contemple a finalidade diagnóstica.

Competing-risks model to predict prognostic factors for cause-specific mortality in patients with skin verrucous carcinoma based on the SEER database

“…Based on the multifactorial graduation of malignancy, histological differentiation evaluates the morphological characteristics of neoplastic cells. Scores are assigned to these cells and, after summing up the scores, a degree of differentiation is determined [30]. It can determining prognosis that is useful in correctly de ning prognoses and therapy options [31,32].…”

Síndrome da Veia Cava Cranial em cão da raça Golden Retriever - Relato de caso

“…As neoplasias estão entre as principais causas de mortes de cães no Brasil (Fruchter et al, 1992;Ferreira et al, 2011;Martins, et al, 2011;Henz et al, 2019). Observadas em cães, as neoplasias ocorrem com mais frequência na cabeça, abdômen, membros anteriores, posteriores, períneo e dígitos, e a sua diversidade varia geograficamente em função da susceptibilidade individual, hábitos dos animais e aos fatores ambientais (Ribeiro et al, 2020;Corrêa et al, 2021).…”

Carcinoma De Células Escamosas E a Influência Dos Fatores Etiológicos Para Seu Desenvolvimento Na Cavidade Bucal- Revisão Integrativa

“…A classificação histopatológica e a área acometida são fatores determinantes para estabelecer o prognóstico, com isso, a sistematização da sobrevida e a escolha do tratamento do CCE se torna mais esclarecedora. Dessa forma, a detecção antecipada é essencial para um melhor prognóstico, pois, se identificada tardiamente aumenta as chances de possíveis comorbidades e ao óbito (Corrêa et al, 2021). O CCE quando acometido em adultos jovens, a manifestação das metástases linfonoidais demonstra ser mais agressivo nessa faixa etária, pois o caráter hereditário representa importante fator desencadeador da doença e sua presença em adultos jovens mostra usualmente maior agressividade e um padrão biológico peculiar, dessa forma, quando essa condição possui menor chance de sobrevida, e pior prognóstico (Amorim et al, 2019).…”